有些癫痫患者大多是在白天发作,然而,有些癫痫患者却出现晚间发作的现象,癫痫患者在睡梦中出现癫痫发作,很容易造成窒息,旁边也没有人护理,可能会出现意想不到的意外.到底是什么愿意致使晚上癫痫发作比较多呢?
癫痫与睡眠的昼夜生物节律有关
对于自发性癫痫大发作或痫样放电而言,具有昼夜倾向性。部分癫痫发作常常出现于每天特定的时间,证明癫痫与生物节律有一定的关系。对我们门诊的癫痫患者进行统计表明,白天发作者占45%,夜间发作者占20%,随机发作者占35%,依此分类,我们又把癫痫分为觉醒型(白天发作)、睡眠型(夜间发作)、弥散型(无相对固定时间)。这对于脑电图检查有重要指导意义,如睡眠型患者在白天查脑电图时阳性率较低。
由于目前大部分癫痫病患者都是服用抗癫痫药物来控制发的,所以在白天工作生活的时候很少有人发作癫痫,但是在一天忙碌之后,人体处于一种比较疲劳的状态,所以夜间往往比较容易诱发癫痫病。
夜间癫痫的诱发因素包括紧张、疲劳等,女性可因月经、妊娠或绝经而使发作频繁增加。夜间额叶癫痫患者智力正常,神经系统检查及神经影像学检查正常。与睡眠相关性癫痫和发作性睡病、夜惊、梦魇、它们均发生于睡眠期,表现也多为发作性,可伴发精神不振或行为异常等。患有夜间额叶癫痫病人可在床上爬来爬去甚至坠床致伤。部分夜间额叶癫痫病人能意识到发作但不能控制,能听到外界的声音但不能作出反应,事后能回忆发作过程。发作后意识立即恢复,很少有发作后意识障碍或发作后头痛。
对于夜间癫痫发作,我们该怎么办呢?
1、调整服药时间:如果夜间癫痫发作,患者可在睡前服一些抗癫痫药物,以预防发作。但留意把就寝时的癫痫发作与在就寝中出现的一些磨牙梦呓等区别,如有些小儿在就寝中出现后者表现,这是正常征象。
2、养成良好的生活习惯:癫痫患者不适合强度的体力和脑力劳动,所以平时应该避免太过疲惫,预防失眠。
3、保证充足的睡眠:睡眠不足可使大脑兴奋性增高,正常人若睡眠不足脑电图也可有类似癫痫病人的活动。癫痫患者应保证睡眠时间,成人至少保证每天睡眠7 ~9小时,儿童至少8 小时。
4、注意合理膳食:癫痫饮食要合理膳食、补充营养、全面均衡营养这是癫痫饮食要注意的事项。
5、规律生活:在日常要消除促发因素,服药要按时,不要突然停药或减药,生活要有规律,发作停止后,应及时给予足量的抗癫痫剂维持治疗,以免癫痫再次复发。
6、如何急救:一旦家属发现病人出现癫痫持续状态时,不可以在患者口中塞入东西,有些人为防止患者咬伤舌头而强行往患者口中塞入木筷、勺子等。这样有可能导致患者牙齿断裂,松动,如果患者佩戴假牙,强行撬开病人紧闭的嘴还可能导致假牙脱落而误入呼吸道。同时应尽快送医院抢救。
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