腰疼，和牙疼一样，发作起来非常痛苦。
随着生活方式和作息规律的改变，不管是老年人还是年轻人，“唉，我腰疼”已经成为频次很高的一句话。很多人早期轻微腰痛时不会立刻就诊，即使去医院，面对放射科需要做什么检查也十分迷茫，也不清楚相关检查对自己的腰痛有什么样的帮助？
那么，如果腰痛，需要在放射科做哪些检查呢？以及做这些检查的目的是什么？
今天我们就来简单介绍一下，对于腰部检查放射科的“三板斧”。
“第一板斧”，首当其冲是我们的腰椎X线检查（如图1）。它的主要作用有下面这些：检查是否有骨质异常；显示是否有脊柱侧弯；评估椎间隙是否有狭窄。
当然，它也有其自身不足之处，这个检查有微量辐射；一些前后重叠的组织结构显示不清；它对于椎间盘以及软组织结构的观察效果有限（如腰背部肌肉、皮下脂肪、筋膜）。
图1.腰椎X线正侧位片
“第二板斧”，就是我们螺旋CT腰椎三维检查（如图2）。一听名字，便能很好理解它的特点。CT是一种三维图像扫描，不仅可以立体化、详细化观察骨质情况，还可以粗略检查椎间盘及周围软组织的情况。
当然，CT检查也必定伴有辐射，它比X线剂量要更高一些。
图2.腰椎CT三维扫描图像
“第三板斧”，是腰椎核磁（MRI）检查（如图3）。腰椎核磁也可以从不同方向观察骨质情况；更重要的是，对于腰椎间盘突出及周围软组织损伤等情况，MRI检查比CT更具有优越性，因此更适合选择。
图3.腰椎MRI图像
因此，根据产生腰痛的大致原因可以分别做出选择。如：受外伤后腰痛，严重者甚至需要专业人员护送至医院就医，这种情况，首选X线和CT检查，首先查看是否有骨折存在；若并有神经病态改变，则怀疑伴有脊髓损伤，要进一步行腰椎MRI查看；若是非外伤所致腰痛的情况，多是因为生活中不良习惯所致，长期伏案学习工作，不正确的站姿坐姿，习惯性“北京瘫”等都会造成腰痛，最常见的原因是腰椎间盘突出，首选是腰椎MRI，对于椎间盘观察更有优势。此外，还有部分年轻人，仅是腰肌劳损造成的筋膜炎性改变，也会产生腰部痛感，在MRI上显示更好，也很适合选择。
当然这些都是最基础的检查，若存在其他疾病所致的腰痛，也需要配合其他部位的检查。
现在，面对不同情况的腰痛，您是不是可以对号入座啦？在下次发生腰痛时能够从容就诊，而不至于手忙脚乱，迷失于放射科的检查里。
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