今年2月份以来,我市发生了两起居民在家中使用炭火取暖不当导致一氧化碳中毒,造成人员伤亡的事故。为了吸取教训,丰富广大人民群众安全防护知识,提升自我防范能力,强化安全意识,防范类似事故重复发生。今天,我们就科普一下防范一氧化碳中毒窒息事故的一些基本知识。

由于一氧化碳是一种无色、无臭、无刺激性的窒息性气体,难以察觉,过量吸入一氧化碳,会导致人体组织缺氧窒息、全身组织细胞被损害,这就是“煤气中毒”。当室内的空气不流通,一氧化碳浓度达到0.04%-0.06%时,就会出现轻度中毒表现。

人中毒只需几分钟的时间,等意识到中毒,已经没有体力自救了。所以说室内一旦有一氧化碳,很容易发生一氧化碳中毒窒息事故。

一、一氧化碳中毒的机理

凡含碳物质,如木材、煤炭、木炭、焦炭、汽油、柴油、煤油、液化石油气、天然气等在燃烧不完全时都会产生一氧化碳(CO)。一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,从而造成人体缺氧而窒息,这就是我们常说的一氧化碳中毒,亦称煤气中毒。

那么,哪些情形容易导致一氧化碳中毒呢?

(二、一氧化碳中毒的主要情形)

以下情形会导致室内一氧化碳浓度骤增,若通风不良,极易发生一氧化碳中毒窒息事故:

(一)直接使用无排烟设施的桶、盆烧木材、煤炭、木炭、焦炭取暖或者炉子内的木材、煤炭、木炭、焦炭压得过满,导致其燃烧不充分,产生的一氧化碳不能排出室外;

(二)使用液化石油气、天然气热水器淋浴时,排烟管道堵塞或排烟管道封闭不严,一氧化碳不能排出室外,导致一氧化碳泄漏在室内而聚集;

(三)降雪、大风、浓雾和气温回升时,室外气压低,室内外温差小,烟气扩散受阻或倒灌,导致一氧化碳聚集在室内;

(四)使用燃气、炭火烧烤的房间内无排烟设施,导致一氧化碳聚集在室内。

一氧化碳中毒事故说明(一氧化碳中毒窒息事故防范知识)(1)

三、哪些地方容易发生一氧化碳中毒呢?

(一)燃烧木炭

燃烧木材、煤炭、木炭、焦炭取暖、炭火烧烤等,木材、煤炭、木炭、焦炭等容易发生不完全燃烧,产生大量一氧化碳,如果房间密闭,通风不畅,很容易发生一氧化碳中毒事件。

(二)使用燃气

多数家庭将燃气热水器安装在了洗浴间里,以及部分厨房内无排烟设施,由于燃气不完全燃烧,如果时间过长,一氧化碳容易聚积,加上天冷关窗,通风不畅,导致中毒发生。还有个别小的理发店,空间狭小,燃气热水器装在了室内,同样容易发生中毒事件。

(三)汽车废气

有些人喜欢在车里开着空调睡觉,而此时汽车发动机怠速空转时,汽油燃烧不充分,会产生大量含有一氧化碳的废气,废气通过汽车的空调入风口进入车内,引起中毒发生。

四、一氧化碳中毒的症状与体征有哪些呢?

1.一氧化碳轻度中毒的表现包括头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等症状。

2.中度重度除上述症状外,还包括面部潮红、口唇呈樱桃红色,出汗多、心率快、躁动不安并渐渐进入昏迷状态。

3.重度患者迅速进入昏迷状态,反射消失,大小便失禁,面色呈樱桃红色,体温增高,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝等症状甚至死亡。一氧化碳中毒还容易引发中枢神经后遗症。

一氧化碳中毒事故说明(一氧化碳中毒窒息事故防范知识)(2)

发生了一氧化碳中毒,如何急救呢?

五、发生一氧化碳中毒后的应急措施有哪些?

如在使用炉子暖或使用燃气热水器洗澡时有头晕、胸闷症状,要尽快打开门窗,脱离现场。若全身乏力不能站立,可在地上匍匐爬行,迅速逃生,因为一氧化碳比空气轻。

发现他人一氧化碳中毒时,救助时应遵循以下原则:

1.施救人员应匍匐进入现场。

2.打开门窗通风,迅速将患者转移到通风保暖处平卧,解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅。

3.对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。

4.心跳呼吸微弱或已停止者,立即进行心肺复苏。

5.同时呼叫救护车,将中毒者送往有高压氧仓的医院抢救。中毒严重及有昏迷过程的清醒后也一定要送医院接受高压氧治疗,以免发生严重后遗症,出现脑功能障碍。

一氧化碳中毒事故说明(一氧化碳中毒窒息事故防范知识)(3)

一氧化碳这么容易中毒,如何防范呢?

六、一氧化碳中毒的防范措施

(一)炉子取暖。

1.绝对不能用桶、盆或没有排烟管道的炉子在室内直接取暖,煤子不要直接安放在卧室,室内生火取暖要定时通风换气。

2.使用炉子取暖时,睡前要检查炉盖是否盖严,炉内的木材、煤炭、木炭、焦炭等是否完全燃烧,绝不能封炉取暖。排烟管道的出烟口要安装弯头,不能朝向迎风面,以防因大风造成烟气倒灌。排烟管道接口处要顺茬接牢(粗口朝下、细口朝上),严防漏气。烟筒及烟道口要定期检查和清理,保持排烟管道畅通。要密切关注天气变化,特别注意降雪、大风、浓雾和气温回升时的炉子使用安全,做好室内通风,防止木材、煤炭、木炭、焦炭等燃烧不完全产生的一氧化碳和烟气倒灌的一氧化碳在室内聚集。

(二)使用燃气热水器。建议使用强排式燃气热水器,淘汰直排式和烟道式燃气热水器,使用年限超过8年的热水器应更换。燃气热水器应安装于向外通风良好的地方,绝不能放置在卫生间或卧室。每次使用前,要检查热水器的房间窗户或排气扇是否打开,通风是否良好。使用中,应开窗保持通风,洗浴时间切勿过长。刮风天气发现热水器的房间倒灌风或热水器的排烟管道出现倒烟现象时,应暂停使用热水器。使用中热水器突然熄火或突然出冷水,应迅速关闭,待专业人员检查后再用。要经常检查连接燃气热水器的管路是否存在松脱、老化、破损等现象,严防漏气。

(三)使用燃气灶具。点火前要检查是否漏气,灶具连续打火未点燃时,应开窗通风,稍后再点火。使用中人不要远离,严防溢锅将灶火浇灭。使用后、临睡前、外出时,要检查灶具开关和管道阀门是否关闭、是否漏气。

(四)其它场所。在车库内发动汽车或开动车内空调后切勿在车内睡觉,使用炉子加温的塑料大棚、木材(煤炭、木炭、焦炭)烹调食物的餐饮店、柴油发电机发电的房间、直接使用燃气煮食或炭火烧烤的餐饮区等,都应注意室内通风,以防一氧化碳中毒。

一氧化碳中毒事故说明(一氧化碳中毒窒息事故防范知识)(4)

(五)存在一氧化碳毒源的区域安装一氧化碳报警器。

七、一氧化碳中毒的误区

(一)只有烧煤才会引起一氧化碳中毒。凡属含碳物质如木材、煤炭、木炭、焦炭、汽油、柴油、煤油、液化石油气、天然气等的不完全燃烧,均可产生大量的一氧化碳。

(二)室内没有煤烟就不会发生中毒。一氧化碳是一种无色无味的气体,一氧化碳中毒往往在不知不觉中发生。

(三)家中取暖,用湿煤封火就不会发生中毒。一氧化碳极难溶于水,且水和煤气在高温下容易形成水煤气混合气,增加中毒风险。

(四)门窗上有缝隙就不会中毒。一氧化碳的比重比空气小,如果门窗缝隙的位置较低,一氧化碳也不易排出。

(五)一氧化碳中毒患者抢救过来就没事了。一氧化碳中毒可能造成中枢神经后遗症,一定要坚持后续治疗,不要留下后遗症。

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