日常生活中，人们经常会发现有人说话时声音嘶哑，大多数人认为就是“感冒了”，或者这几天没喝水“上火了”，过几天就会好，但在耳鼻喉科大夫看来，这就是机体某些疾病给我们的提示，这是发声器官声带的特有症状，有时是某些严重疾病的首要表现。
什么疾病会引起声音嘶哑呢？
1. 声带小结或息肉：是声嘶常见原因，治疗以手术为主。
2. 先天畸形：如喉蹼，一般出生后即有声嘶表现，需手术治疗。
3. 急性炎症：如急性喉炎、白喉。声嘶、发音无力为其主要症状，治疗以药物为主。
4. 慢性炎症：如慢性喉炎，发音粗糙音调低下为常见症状，一般治疗疗程较长。
5. 良性肿瘤：如乳头状瘤、淀粉样变，治疗以手术为主，但易复发。
6. 恶性肿瘤：喉癌的声嘶为进行性，最后可完全失音，属于喉部严重病变，治疗越早越好。
说话“哑嗓子”？不容小视！
声音嘶哑较为常见的原因为声带小结或息肉。声带息肉为慢性喉炎的一种类型。多由慢性喉炎发展而来，多有长期用声不当或用声过度。一般发生于一侧声带的前中部的边缘，呈灰白色，表面光滑，多为一侧单发或多发，有蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。位置多位于声带前中三分之一交界处，起病缓慢，声嘶早期常呈间歇性，继而多呈持续性。喉内时有粘痰，多无咽喉疼痛。巨大的声带息肉可有喉喘鸣和呼吸困难。声带息肉的主要症状是声音嘶哑，如果息肉组织含小血管比较多的话，还可能有咳嗽带血的症状。通常慢性喉炎声嘶的症状是反反复复，而到声带息肉形成以后，声音嘶哑就呈现持续性的了。当声带息肉体积较大时，可能会出现呼吸受到影响，但是一般不会发展到那种程度。声带息肉从形态学上可以分为单发性，多发性的，带蒂的和基底比较广的广基性的。息肉好像是去了皮的葡萄一样，如果含血管多会呈现紫红色。一般情况下，在门诊做一下间接喉镜或纤维喉镜，大部分可以得出诊断，但是，要作最后诊断，必须依靠病理检查报告结果。
声带小结常发生于两侧声带前、中1/3交界处的游离边缘，呈对称性的结节样小突起，色白，质较硬。多因发声不当或发声过度引起。发声时两侧小结接触，使声门留有缝隙，而至声嘶。
总之，如果出现声音嘶哑，口服药物治疗一段时间仍有症状，请您一定到正规医院的耳鼻喉科检查一下，明确病因，以免耽误您的身体健康！
作者：纪广涛
编辑：张妙娴
校对：刘 岩
审核/主编：张海苓
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