孕卵在子宫腔以外的部位着床发育即称为异位妊娠,亦称为宫外孕。因其发病快、病情重,如不及时诊治将会延误病情,危及生命。一般来说宫外孕在B超下可以发现包块,也有无法发现包块,但是同样可以考虑宫外孕的。宫外孕的诊断是多种因素综合考虑的结果。输卵管妊娠未发生流产或破裂前,临床表现不明显,诊断较困难,应结合辅助检查,以期尽早明确诊断。
宫外孕的包块在不同的发展阶段,处理方法是不一样的,需要具体情况具体分析:
1.如果包块巨大,同时伴有腹腔内大出血,甚至出现休克症状,此时需要考虑手术治疗,去除病灶,止血,挽救生命。此时如果热敷是不恰当的,不仅延误治疗,还可能加速出血的过程。
2.如果包块较小,HCG水平低于2000U/L,无明显内出血,生命体征稳定,此时可考虑保守治疗,利用杀胚的药物来杀死胚胎,使其活性降低。同样也不适合热敷。
3.当保守治疗结束后,HCG水平下降到正常水平,此时仍旧有包块存在时,可考虑应用中药热敷治疗,其原理是利用中药消肿散结的理论。但是其效果目前不明确,是否必要也不清楚。
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