对于新生儿来说,尤其是早产儿,在喂奶后我们常常可见到轻度或较明显的腹部隆起,有时还有溢乳。但这时宝宝安静,腹部柔软,摸不到肿块,排便正常,生长发育良好,这种情况属于“生理性腹胀”,暂时不需特殊处理。
但如果宝宝出现以下任何一个表现,家长朋友们一定要提高警惕。
1.经常哼哼唧唧,身子扭来扭去,或者憋气憋得满脸通红。
2.吃母乳时不专心,边吃边闹。
3.睡不安稳,需要抱着睡,放床上容易醒或者发出各种声音。
这是宝宝肠道胀气的表现。那么,为什么会有肠道胀气呢?
1.新生宝宝的肠道发育不完善,肠蠕动方向表现为随机性、无规律。如果肠道中有气体,会让宝宝非常难受甚至疼痛。
2.新生宝宝腹壁较薄,腹肌无力,宝宝扭动就是为了排出肠道气体。
3.新生宝宝不舒服时会通过吃奶来寻求安慰,但吃了奶有可能会让肚子更难受,就表现为吃一会儿闹一阵。
4.胀气致肠胃不适影响睡眠,抱着睡、趴着睡或蜷缩睡姿才能缓解不适,表现为宝宝需要抱着睡,放床上容易醒。
以下处理方法是不正确的——
使劲摇晃:摇晃并不会减轻宝宝的痛苦,反而对脆弱的大脑不利,严重者会造成脑损伤。
反复喂奶:喂奶过度会加重肠胃负担,宝宝也可能误吞更多的空气,而前奶中的乳糖较高,还会加重胀气。
过度包裹:新生宝宝汗腺发育不完全,自我调节体温的能力差,捂热可能加重不适,一般颈后微温即可。
推荐几个可有效缓解宝宝肠胀气的做法——
喂奶时避免误吞空气:避免在宝宝剧烈哭闹时喂奶,以致于吞进大量气体。用奶瓶喂养时,宝宝含住的奶嘴部分不能有空气,最好用排气奶瓶。容易胀气、溢奶或吐奶的宝宝,甚至可以每喂5分钟左右奶时,就拍一次嗝。
戒除产气食物:对于喂养奶粉的宝宝,如果长时间哭闹、烦躁、胀气明显或者有湿疹等过敏表现时,建议咨询医生是否要考虑换成水解蛋白低乳糖奶粉(深度水解或部分水解)。
母乳喂养的妈妈建议不吃贝壳类海鲜,奶制品(牛奶、冰激凌、奶酪等),十字花科蔬菜(西兰花、菜花等)和咖啡等。
按摩法:用温热手掌以宝宝的肚脐为中心,做顺时针的腹部抚触。家长需要注意把握好抚触的最佳时机,建议在喂奶前后半小时且宝宝安静状态下做腹部抚触。
体位改变:宝宝胀气时可改变宝宝姿势让其趴卧、抬高腿部或者侧卧;也可以竖着抱,家长肩头按压婴儿腹部,改善腹部症状。
飞机抱:把宝宝的身体搭在大人一侧小臂上,头面朝外靠在肘弯附近,两腿悬挂在手边,大人紧紧抓住尿布区大腿根部和屁股,小臂贴在宝宝发紧的肚子上。
及时就医:宝宝出现排便困难或极少排便时,在排除病理性情况、考虑为功能性便秘时,要及时就诊。
文:安徽省阜阳市太和县人民医院新生儿科 戴中秋
编辑:杨真宇 栾兆琳
校对:马杨
审核:徐秉楠 闫龑
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