想必大多人都有过颈椎不舒服的感觉，颈肩部疼痛、酸胀，感觉到无力、软弱，有的时候时间把头怎么放都觉得不舒服，或者总是容易落枕，睡一觉起来脖子不会动了，也有的可能更严重有一些严重颈椎病的表现，比如头晕、恶心、还有手部的感觉障碍、手麻、无力、疼痛。如脊髓型的颈椎病则可能会出现脚踩棉花的感觉，椎动脉型的颈椎病会因为脑供血不足而出现头晕、头痛、眩晕、猝倒的可能。
对于颈椎病免不了进行一些检查来判断颈椎的严重情况，最常见就是X光线的检查，或者CT、核磁共振。其中最常见的应该是X线的检查，而且很多颈椎的问题也能从X片上了解到，比如增生、滑脱、椎间孔狭窄、生理曲度改变等等这些大家耳熟能详的颈椎病病理改变都能从一个颈椎病人的X光线中发现。
因为颈椎病真的太普遍了，所以对于其治疗也是五花八门。每次你颈椎不适，到医院看诊可能都会体验到众多治疗中的好几种，有的时候效果还不错，有的时候可能效果不会那么理想。你是否会想过你做的所有治疗各有什么用？是否真的适合你呢？
其实，在治疗的选择前免不了的就是要准确的对你的颈椎疾病进行诊断，毕竟颈椎病并非都是一样的，目前根据颈椎症状特点把颈椎病分出了好几型，目的当然是为了能够更准确的选择治疗方式：
一、颈型颈椎病
也就是我们最常见的颈椎病。被认为与长期低头有关，有的则是因为颈部的外伤导致。主要表现为枕颈肩部疼痛，酸胀及不适。
二、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是各型中发病率最高、也是最为常见的一种。主要的症状就是肌力障碍和腱反射改变，其中比较典型的是受累椎节相对应的脊神经分布区疼痛，一般表现就是手，还有感觉障碍，会出现麻木、感觉减退。
肌力障碍又是什么呢？可以理解成肌肉力量不行，比较明显的就是肌肉的萎缩，比如我们的手部的鱼际肌还有骨间肌的萎缩。
常见的症状有颈部疼痛、椎旁肌肉紧张、压痛及颈部强直，活动受限，也有的会有肩痛及肩胛骨内侧缘疼痛。
三、脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病的表现为手部感觉异常、肌无力、步态困难等，行走有踏棉花感、不能快步走、跛行及走不稳。
四、椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病主要致病原因一是椎动脉直接受压；二是交感神经受刺激导致椎动脉收缩。主要出现表现为头痛、眩晕、猝倒，头部旋转时引起眩晕发作时本病最大的特点。其头痛也比较有特点在头颈部旋转的时候出现头痛，头痛表现为刺痛或者跳痛，还会伴有恶心、呕吐、心慌、出汗等感觉。
除了以上介绍的几种还有食管型颈椎病、混合型颈椎病。
接下来我们就可以来谈谈关于颈椎的非手术治疗：其实非手术治疗对于大多数颈椎病来说也有许多行之有效的手段，但是需要根据具体的病情来选择适合的治疗方式方法。
一、颈椎的自我保健
颈椎自我保健对颈椎的预防是最为重要，最好的治疗就是不要让它发生，所以我们应该注意避免颈椎发生的一些习惯。
①不良的体位，你看一下你身边的人有多少人能够维持端正的坐姿，想必大都是弓腰驼背地爬桌子吧！或者因为工作需要长时间保持一个姿势不动。所以我们要学会改善工作的不良姿势，定期活动一下我们的头颈部，让颈部周围的肌肉放松。通过改善工作条件，减少颈部的过度劳累。
②就是睡眠体位，因为我们每天除了工作还有大把的时间在睡眠中度过，所以适合的睡眠体位对颈椎也是有保养作用的。不管是高枕头，还是不靠枕头都会对我们的颈椎有伤害。理想的枕头，应该是中间低两边高的枕头。靠的时候应该让部分肩膀也靠到上面，侧卧的时候应该靠两边高一些的位置。
二、牵引治疗
牵引治疗是颈椎病中比较常用也是比较古老有效的治疗方法之一。大概30%的颈椎病适用此项治疗。
牵引的治疗目的：
①对头颈部产生制动，避免颈椎关节过度运动，还可以使颈部周围的肌肉放松。
②牵开椎间隙，有利于突出物还纳，尤其对于早期轻微型颈椎效果比较好，对于后期严重型的颈椎也有一定的改善作用。
③可以牵开狭窄的椎间孔缓解其对神经根的压迫和刺激。
④恢复颈椎椎间关节的正常序列，消除椎节不稳，缓解椎动脉的扭曲、狭窄及痉挛。
如果有反复发作的颈椎病，想必大都感受过这项廉价有效的治疗手段了吧！
三、手法治疗
手法治疗就是我们常做的推拿、按摩、正骨等治疗方式的治疗。手法治疗可以缓解肌肉痉挛、改善局部血供。一般就是对于一些痛点的按摩，痉挛肌肉的放松，手法高明者会对颈椎的序列通过扳发进行一些矫正，但是一般人还是慎用，虽然“咔咔”的响声又刺激有酸爽，如果颈椎不稳，或者有脊髓损伤，老年人有骨质疏松者最好避免此发，以免导致骨折。
四、注射疗法
可以痛点的注射，也可以根据解剖位置根据相应的表现在对应的神经跟位置注射一些常用药物来改善。如曲安奈德、鹿瓜多肽、骨肽等。直接将药物注射到神经根位置可以直接影响到病灶，让药物发挥更大的作用。也是目前对症状严重未达到手术标准用得比较多的行之有效的治疗手段之一。
五、物理治疗
物理治疗是大众普遍接受的治疗方式，有电疗、光疗、超声治疗、磁疗、冲击波治疗等等。物理治疗主要通过改善局部血液循环、放松肌肉、消除炎症，来达到治疗目的。
六、药物治疗
药物的选择主要是根据颈椎病的类型以及症状选择适合的药物。常用的药物：
活血化瘀扩血管药物：盐酸川芎嗪注射液、阿魏酸钠片、磷酸川芎素片
消炎镇痛药：对一些神经根型颈椎病，大都是因为神经受到刺激压迫而发生炎症、病变、充血、水肿。可以用尼美舒利、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。
当然也有一些中药配方药也会有不错的效果。
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文章参考颈椎病及腰腿痛/梁克玉主编.
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