有位患者问我，医生，我是丙肝基因6型，用药前没有肝硬化，吉二代治疗12周治疗完成了，用高敏试剂检查显示病毒结果是None，丙肝抗体还是阳性，是不是没治好，是否需要继续用药？
首先，这位患者病毒检查结果表示丙肝病毒复制指标已转阴。
其次，丙肝病毒感染的治愈，即丙肝病毒从体内完全清除，这个需要根据以下的指标进行判断。
根据医生的研究，在抗病毒药物治疗以后，使用敏感的方法检测不到丙肝病毒复制的指标(HCV RNA<15 IU/ml)，且在停药12周或24周仍然检测不到丙肝病毒复制，说明体内的丙肝病毒已经完全消失，被医生称为“持续病毒学应答”，英文缩写为“SVR”。停药12周保持“完全应答”者简写为“SVR12”，停药24周保持“完全应答”者简写为“SVR24”；停药后观察24周，达到“SVR24”者，可视为丙肝病毒感染治愈。近年来的研究发现，用灵敏的检测方法“SVR12”和“SVR24”之间具有高度的一致性[。说明停药12周后仍保持“持续病毒学应答”者，即可视为丙肝病毒感染治愈。
治愈后，丙肝病毒感染者的肝功能大多恢复正常，肝纤维化逐渐改善，肝硬化和肝癌等并发症发生的风险明显降低，一些丙肝病毒感染相关的肝外系统表现也会在一定程度上好转。治愈后的丙肝病毒感染者则再无传染性，减少了丙肝病毒传播的风险。
所以，这位患者需要再过12周，检查丙肝病毒RNA定量，如果进行灵敏检测指标仍是小于15 IU/ml，即可视为已治愈，不用继续用药了。
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