连云港市妇保院张晓燕主任医师
有一种腹泻叫“五更泻”
同事老余带着他的朋友老王来找我，说老王得了一种怪病，每天早晨很准时的拉肚，拉干净了肚子就舒服了，即拉完就没事了。但令人尴尬的事，那个内急是真的很急，有时穿衣都来不急！因为这个毛病，老王已二年多不敢跟着大家去游山玩水了。老王说看了很多西医，说是肠炎，吃了不少的药，但效果不大。
毫无疑问，这是典型的“五更泄泻”，又称“晨泻”、“黎明泻”、“肾泻”、“鸡鸣泻”等。《丹溪心法》记载“有每日五更处洞泻……,随节饮食忌口，但得日间上半时无事，近五更其泻复作”。 “五更泻”是一种慢性、反复发作性的黎明之时的腹泻。主要表现为每至黎明前五更时分开始出现脘腹作痛或不痛，肠鸣即泻，泻后则安，大便不成形，无黏液及脓血，大便常规检查常无异常。
中医认为，“五更泻”主要由于脾肾阳虚所致。治疗“五更泻”除温肾健脾、固涩止泻外，还需注意保暖（老年人更须注意腹部及下肢的保暖），夏季时切忌空调温度过低。另外要放松心情和开朗乐观，酌情运动和注意饮食调理。
宜注意饮食清淡和少油腻易于消化，注意定时定量用膳，选择温补脾胃的食物以助改善体质，并避免生冷和不洁食物。
一系列关照后，为了让老王不要着凉，我特别强调说：年岁大了，一定要做到避风如避箭，眼下秋天更要注意早晚凉的秋衣。
另外关照说，可以试着按压神阙穴，因为神阙是人体元神的门户，神阙穴和诸人百脉相通。按压神阙穴有温中散寒、健脾燥湿、涩肠止泻的作用，可调整肠胃功能。
小贴士：
1神阙穴，位于肚脐脐窝中央。
2按揉时，可仰卧位，两腿弓起，先以右掌心按于脐部，左掌放于右手背上，顺时针轻轻按摩后，再换左掌心接于脐部，右掌放于左手背上，逆时然轻轻按摩。
责任编辑
周烨
张晓燕 主任医师
从事临床工作30余年，能熟练应用传统医学理论，综合分析营养与疾病的关系，并结合不同人群的营养与膳食特点，为患者提供科学实用的营养处方。
擅长：孕前营养优生干预、孕产期优生优育营养指导、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血压病、便秘等营养指导和治疗。
在省级以上刊物发表论文20余篇。
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