骨穿(骨髓穿刺)光看字就让人觉得大脑皮层发麻,更何况是用针扎进患者体内采取骨髓液了。也正因为此,骨穿这项对于血液病患者来说必不可少的检查会被多数患者及家属残忍拒绝,从而影响了疾病的诊断和治疗。

骨穿刚做一次不行为什么还要做(为什么非得做骨穿)(1)

即便如此,患者朋友们仍然不理解,为什么一定要做骨穿?不做骨穿就不能确定我的病吗?尽管目前各种诊断技术、检查手段已日益完善,但对血液病患者来说骨髓穿刺是最基本也是最重要的检查。

骨穿是什么?

骨穿是采取骨髓液的一种血液病常用诊断技术,适用于各种血液病的诊断、鉴别及对治疗分析疗效。骨髓是造血的主要器官,结合骨髓象、血象和临床资料能对血液病做出肯定诊断或者支持临床诊断。

为什么要做骨穿?

血液病种类多,单白血病就有十几种类型,仅靠外周静脉血检查无法准确分型,而骨穿检查是最佳手段。对于恶性淋巴瘤来说,常侵犯骨髓甚至并发白血病,为了准确确定其临床分期和治疗方案,应该在首次治疗前做骨穿检查。

在肿瘤放化疗的过程中,骨穿能帮助医生了解病人的骨髓功能。化疗时,要依据骨髓增生程度酌情给药,以把握最佳时机和确保用药安全。放疗时,如果病人白细胞等指标持续低下,要根据骨髓状态调整剂量。

骨穿刚做一次不行为什么还要做(为什么非得做骨穿)(2)

当然,并不是所有患者都适合做骨穿

血友病患者禁止骨穿检查,该病患者凝血因子缺乏,穿刺后可引起局部血肿。穿刺部位有局部化脓感染者,一定要选择其他无感染部位进行穿刺,或等局部感染完全控制后再进行骨穿。

很多患者觉得骨穿是件很恐怖的事,其实骨穿很简单一般是在髂骨前(或后)上嵴或胸骨部位,局部注射少量麻药,用骨穿针抽取一小滴骨髓组织就可以了。不仅对身体没有损伤还能帮助我们确定治疗方法诊断疗效,患者朋友们在拒绝骨穿时千万要三思了。

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