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在临床诊疗中，经常能接触到一些有精神症状的年轻患者，主要的症状表现有被害妄想、幻听、夸大妄想等，很多都是采用抗精神病药物或者电休克治疗，症状得到了有效的缓解或者消除，但是也有一部分患者在面诊的时候症状还是很明显。他们就诊过很多的医院，有的医生将他们的症状诊断为精神分裂症，但是有的医生面诊后发现，大多数患者并不完全符合精神分裂症的表现，更准确地诊断是抑郁、双相情感障碍病的症状，同一个患者在不同医院的诊断结果存在差异，让其家人感到很疑惑。
那么有幻觉，爱妄想到底是精神分裂症还是双相情感障碍呢?接下来就让我们一起了解一下关于精神分裂症和双相情感障碍疾病的相关知识，应该如何区分这两种疾病?在治疗上又有什么区别?
精神分裂症比较多发在青壮年中，表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动、周围环境、内心体验不协调，脱离现实。患精神分裂症可能会影响患者的家庭、生活、工作、社交，有些比较严重的患者生活无法正常自理也是需要照料的。
什么是双相情感障碍?双相情感障碍是情感障碍的一种疾病类型，主要指发病之后患者既有躁狂或者轻躁狂发作、也存在抑郁发作的一种情感障碍。躁狂发作一般会持续7天以上，发作后患者的情绪会持续高涨，对身边的人很热情，思维活跃，整个人精神饱满，工作和学习也会更积极；抑郁发作一般会持续14天以上，发作后患者的情绪会和狂躁发作完全相反，患者情绪非常低落，悲观绝望，思维迟缓，行为缓慢；有的时候躁狂和抑郁情绪会交替或者循环出现，也会同时出现。
高发群体不同：精神分裂症比较多发在青壮年中，但是双相情感障碍一般会发生在任何年龄中，没有任何限制。
发病因素不同：精神分裂症的病因一般不明确，可能和遗传、大脑结构等有关系，也可能和精神刺激、滥用药物有关；双相情感障碍的发病原因主要有四种，主要有心理社会因素、家庭因素、遗传因素、生物因素、婚姻有很大的关系。
症状表现差异：精神分裂症的主要症状表现实施行为异常、思维混乱、抑郁、焦虑、反应迟钝等；双相情感障碍的症状表现是思维敏捷、情绪高涨、情绪低落、思维迟缓、意志活动减弱等。
治疗方案不同但又相同：精神分裂症的治疗方法比较多，比如抗精神病药物、认知行为治疗、心理社会支持治疗等，均可以有效的帮助患者改善症状；双相情感障碍的治疗主要是药物治疗、电抽搐治疗、光照治疗、心理治疗等。在这些治疗方式之下，仍有一部分患者症状得不到有效控制，此时就可以考虑微创手术的外科治疗方式。微创手术主要是根据患者的精神症状，定位相应的神经核团，进行靶向调控。患者入院后，经过精神科专家检查、评估，确定其核心精神症状和身体状态。功能神经外科手术专家则根据患者的核心症状选择神经核团，进行多靶点神经调控治疗。
其中，“多靶点”的治疗核心是针对情绪、情感调节中枢，即边缘系统而言的。多个经典的精神外科手术靶点-扣带回、内囊前肢和杏仁核，它们是调节情绪、情感环路中最重要的节点。基于精神疾病发病机制中的递质调控学说、受体功能亢进学说等理论，以及多年的临床实践，外科医生常常选择多个神经核团进行调控，这能有效控制精神症状，同时对抑郁和躁狂症状进行治疗。因此无论是精神分裂症还是双相情感障碍患者，只要内科治疗疗效不理想，都可以通过微创手术进行进一步治疗。
一旦发现自己有精神疾病的相应症状，都应该先和家人、朋友进行求助，在前往医院进行就诊，平常除了要规律治疗以外，还应该调整好心态，日常生活中一定要放松心情，才能使治疗的效果提升。如果在规律的内科治疗下，症状仍然没有好转，也可转换思路选择手术的外科途径，以此消除疾病症状，回归到正常人的生活行列。
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