★产褥：从胎盘娩出至孕妇全身各器官除乳腺外恢复到未孕状态，所需的一段时间，称产褥期，一般规定为6周。
产褥期母体变化 一、生殖系统的变化
2.子宫下段及宫颈变化—— ·产后2～3日，子宫口仍可通过2指； ·于产后1周，子宫颈内口关闭； ·产后4周时子宫颈完全恢复至正常形态。
3.盆底组织—— 产褥期做产后健身操有利于盆底组织恢复。 注意：分娩损伤过重、过早体力劳动、多产、密产——则盆底难以恢复正常，是导致阴道壁脱垂及子宫脱垂的主要原因。
二、乳房的变化 妊娠期影响乳房的激素： 垂体：泌乳素（PRL）——促进乳腺发育、促进泌乳 胎盘： 生乳素（HPL）——促进乳腺腺泡发育 雌激素（E）——促进乳腺腺管发育、抑制泌乳 孕激素（P）——促进乳腺腺泡发育 雌激素（抑制泌乳）>垂体泌乳素（促进泌乳）
【产后泌乳的神经体液调节】 产后随着胎盘剥离排出…… 三、其它系统的变化 （一）血液及循环系统的变化 1.产后72小时内，产妇循环血量增加15%～25%——应注意预防心衰的发生。 2.产褥早期血液仍处于高凝状态——有利于胎盘剥离创面形成血栓，减少产后出血量。 血纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原等，于产后2～4周内降至正常。 3.红细胞沉降率（血沉）——于产后3～4周降至正常。 4.血红蛋白——于产后1周左右回升。 5.白细胞总数——于产褥早期仍较高，可达（15～30）× 109/L，一般1～2周恢复正常。淋巴细胞稍减少，中性粒细胞增多。 6.血小板——增多。
（二）内分泌系统的变化 不哺乳产妇——通常在产后10周左右——恢复排卵； 哺乳妇女——平均在产后4～6个月——恢复排卵、月经复潮延迟； 注意：哺乳期一般月经不复潮，但也可以排卵。
产褥期的临床表现
◇正常恶露有血腥味、无臭味、持续4～6周，总量250～500ml，个体差异较大； ◇若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘，合并感染时——血性恶露时间长、恶露量增多、有臭味。
产褥期的处理与保健 （一）产褥期处理 1.产后2小时内的处理：极易发生严重并发症，如产后出血、子痫、产后心力衰竭等，故应在产房严密观察。 2.饮食：产后1小时可让产妇进流食或清淡半流食，以后可进普通饮食。 3.排尿与排便：产后4小时内应让产妇排尿。产妇容易便秘，鼓励多吃蔬菜及早日下床活动。 4.观察子宫复旧及恶露 每日→应于同一时间手测宫底高度，以了解子宫复旧情况。 每日→应观察恶露数量、颜色及气味。
5.会阴处理 ①用0.05%聚维酮碘液擦洗会阴，每日2～3次； ②会阴部有水肿者，可用50%硫酸镁液湿热敷； ③会阴部有缝线者，应每日检查切口有无红肿、硬结及分泌物，于产后3～5日拆线； ④伤口感染，应提前拆线引流或行扩创处理，并定时换药。
6.乳房护理 推荐母乳喂养——按需哺乳（哺乳的时间及频率取决于新生儿的需要及乳母感到奶胀的情况）。 母婴同室——做到早接触、早吸吮、早开奶。 于产后半小时开始哺乳——此时乳房内乳量虽少，通过新生儿吸吮动作刺激泌乳。
（1）乳胀（“涨奶”）： 多因乳房过度充盈及乳腺管不通畅所致。 哺乳前湿热敷3～5分钟，并按摩、拍打抖动乳房，频繁哺乳、排空乳房。 （2）催乳： 鼓励乳母树立信心 指导哺乳方法，按需哺乳、夜间哺乳。 （3）乳头皲裂： 主要为哺乳方式不当所致，严重者应停止哺乳。
（4）退奶： 停止哺乳的同时，少进汤汁，退奶方法有： ①生麦芽：60～90g，水煎当茶饮，每日一剂，连服3～5日； ②芒硝：250g分装两纱布袋内，敷于两乳房并包扎，湿硬时更换； ③维生素B6：200mg口服，每日3次，共5～7日。
（二）产褥期保健 产褥期保健的目的，是防止产后出血、感染等并发症发生，促进产后生理功能恢复。 1.适当活动及做产后健身操，产后尽早适当活动。 2.计划生育指导 3.产后检查 包括产后访视和产后健康检查。 产妇访视至少3次——第一次在产妇出院后3日内，第二次在产后14日，第三次在产后28日。 产妇应于产后6周——去医院做产后健康检查。
（三）母乳喂养 1.对新生儿有益 ①提供营养及促进发育； ②提高免疫功能，抵御疾病； ③有利于牙齿的发育和保护； ④有利于新生儿心理发展。 2.对母亲有益 ①有助于防止产后出血； ②哺乳期闭经有利于母亲产后恢复，有利于延长生育间隔； ③降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。,
