作者：广东省药学会暨南大学附属第一医院 药师 谭方明
运动健身是现代都市生活的重要组成部分，在我们畅快淋漓的挥洒汗水的同时，磕磕碰碰总是容易引起我们的各种伤害，一般小小的皮外伤我们都是自己涂点消毒剂就完事了，但有的消毒剂涂的让人眉头紧皱，痛上加痛。而有的则让人觉得冰冰凉凉，舒爽干净。效与痛，让我们药师来告诉你该怎么选择。
首先介绍容易引起疼痛的成分：
俗称酒精。消毒原理：使构成细菌生命基础中的蛋白质分子结构改变，引起蛋白质变性，从而起到杀菌的作用。优点是杀菌谱广、杀菌能力强、作用速度快、稳定性好、毒性低、残留小。缺点是有刺激性，不宜用于粘膜及创面消毒。所以在表面有伤口的情况不建议使用酒精消毒。
学名过氧化氢溶液。消毒原理：过氧化物不稳定，很容易发生下列反应：H2O2→H2O （O）当它与皮肤、口腔和黏膜的伤口、脓液或污物相遇时，立即分解生成氧。这种尚未结合成氧分子的氧原子，具有很强的氧化能力，与细菌接触时，能破坏细菌菌体，杀死细菌。优点是杀灭细菌后剩余的物质是无任何毒害、无任何刺激作用的水。不会形成二次污染。因此，双氧水是伤口消毒理想的消毒剂。缺点是不能用浓度大的双氧水进行伤口消毒，以防灼伤皮肤及患处。医用双氧水一般浓度为3%。
其次是不容易引起疼痛的成分：
又名洗必泰。原理：破坏细胞膜：细菌的细胞膜主要由磷脂双分子层和蛋白质构成，由于细胞膜外层的磷酯官能团带负电荷，因此作为阳离子的氯己定分子容易将细胞膜上的磷脂分子作为靶标相互作用并吸附在一起，这些作用可导致细胞膜破坏，使氯己定分子渗入到菌体内，作用于细胞浆成分，使其变性漏出，将细菌杀死。抑制细菌代谢酶系统：在溶液体系内，氯己定可抑制细菌酶系统，特别是脱氢酶和氧化酶，使其发生代谢障碍。直接凝聚细胞浆：氯己定在高浓度条件下(1000μg/mL) ，可使细胞浆聚集成块，使细胞浆浓缩变性，导致细菌死亡。优点：对伤口无刺激。缺点是：低效。所以痛觉比较敏感的人可以优先考虑使用本品。
原理：是碘于表面活性剂的不定型结合物，能杀灭细菌芽孢，还有清洁作用。使用范围：3%溶液用于体温计消毒，浸泡30min；0.5%-1碘伏用于手术前皮肤消毒和手消毒。优点是消毒后的色素残留水洗即可清除。缺点是暴露空气中易氧化，不便长期保存。
所以就市面上的消毒剂分类，我的总结如下：
总的来说容易引起疼痛的消毒剂消毒效果也较好，实在是意志坚定，钢铁直男等霸气侧漏之人首选方案。而温文尔雅，风度翩翩之士则可以在不容易引起疼痛的种类里挑选自己的心头好。
审稿专家：暨南大学附属第一医院 副主任药师 李沙沙
以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！
【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益（公众号：PSMChina），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。
,
