#家庭健康守护官#
这年头
家有二老的子女们常常会感慨
蜀道难
难不过劝爸妈吃药
在大多数老人家心里
是药三分毒
“我的身体我最清楚”
“高血压只是个小病，和感冒一样”
“降压药吃多了有副作用的”
“吃什么药！你少气点我比啥都好”
这些都是高血压爸妈们常用的不吃药借口
说真的...
父母血压没上去
劝吃药的反而要上去了
但其实归根结底
还是因为父母不太了解高血压的真正“威力”
别担心父母不愿意吃药了
看完这篇科普
然后赶紧告诉你的爸妈吧
什么是高血压？
高血压指血液在血管中流动时对血管壁的压力持续高于正常的现象，且可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。在数字上，高血压指的是血压高于140/90mmHg（单纯收缩期高血压仅收缩压大于140mmHg）。
高血压控制目标值您达标了吗？
(1) 一般高血压患者：①年龄＜65岁：目标血压＜130/80 mmHg，但应＞120/70 mmHg；②年龄≥65岁：120/70mmHg≤目标血压＜140/90 mmHg。
(2) 高血压合并冠心病：目标血压值＜130/80 mmHg（老年患者目标血压：120mmHg≤收缩压＜140-150mmHg，舒张压≥70mmHg）。
(3) 高血压合并脑卒中:120/70 mmHg≤目标血压值＜130/80 mmHg（老年患者目标血压值＜140/80 mmHg）。
(4) 高血压合并心力衰竭：120/70 mmHg≤目标血压值＜130/80 mmHg（但应＞120/70 mmHg）。
(5)高血压合并慢性肾脏病：120/70 mmHg≤目标血压值＜130/80 mmHg（老年患者目标血压值＜140/90 mmHg）。
(6)高血压合并慢性阻塞性肺疾病：目标血压值＜130/80 mmHg（老年患者目标血压值＜140/90 mmHg）。
(7)高血压合并糖尿病：目标血压值＜130/80 mmHg（老年患者目标血压值＜140-150/90 mmHg）。
高血压有什么危害？
高血压大概率导致心血管病发病和死亡
高血压是导致我国居民心血管病发病和死亡增加的首要且可改变的危险因素，约50％的心血管病发病和20％的心血管病死亡归因于高血压。
根据最新发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）示，我国≥18岁居民高血压患病率为27.5%，人数约３亿人，估算由高血压带来的直接经济负担超过2104亿元。
“无声的杀手”
高血压又被称为“无声的杀手”，大多数患者可无症状发病，在血管壁长期承受高压力的情况下可导致冠心病、脑卒中、肾功能损害等高危疾病。我国总体卒中终生发病风险为39.9%，位居全球首位，这意味着一生中每5个人大约会有2个人罹患卒中。
“高患病、低知晓、低治疗、低控制”
在2020年中国中部三省（河南、湖北和湖南）平均年龄为56.3岁的受试者的数据中，高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为48.1、49.5%、42.9%和11.5%。
近3年来，中国居民的高血压知晓率、治疗率和控制率较前些年有所提高，但远远不够。总体来说，知晓率、治疗率和控制率女性高于男性，城市高于农村，南方高于北方。
高血压的分类和等级
高血压按照病变原因可分为原发性高血压和继发性高血压。
原发高血压指原因不明的高血压，与遗传因素和环境因素相关密切，约占高血压的85%-95%；继发性高血压是指病因明确并可通过祛除特殊病因后可以治愈或缓解的血压升高。
按照血压不同程度可分为正常高值、1级、2级和3级高血压，如下表所示：
高血压的中西医结合治疗
高血压治疗的根本目标是降低发生心脑肾及血管并发症和死亡的总危险！目的是通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症发生；有效控制高血压的疾病进程，预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生！
可能又有人有疑问了，有高血压的话，那一般要吃什么药呢？
单纯西药在治疗原发性高血压时，具有见效快、降压作用强、药物选择多等特点，但随着服药时间的推移，不良反应和副作用逐渐暴露；中医中药能缓解症状、改善生活质量，有预防和辅助降压作用，单纯用于2、3级高血压治疗时降压力量有限。但通过两者的有效结合，完全可以达到“三高”（高疗效、高生活质量、高控制率）的效果，最终起到“三少”（服药量少、副作用少、费用支出少）的作用。
高血压防治——这些自己可以做到！
1、控制饮食和体重、加强锻炼、戒烟、戒酒、充足睡眠、保持心情愉快等。
2、自我推拿：使用揉、按、滚、抹等手法，选择印堂、太阳、头维等穴位进行推拿，如使用揉法在百会、上星等穴位上进行按摩，2分钟/次，1次/天，连续按摩3遍。
3、穴位敷贴：可选择吴茱萸、白芥子、川芎、菊花、天麻等药物打粉，敷贴于涌泉、太冲、曲池、神阙等穴位。
4、茶饮食疗：桑叶、菊花、山楂、决明子、玉米须等泡水代茶饮，不仅可以补充水分，降低血液粘稠度、改善血液循环，还有很好的辅助降血压作用。
其实，只要患者摒弃不良生活方式
采用有效合理的中西结合治疗
按照医生制定的方案服药
没有降不下来的血压！
吃药，真的不可怕！
（编辑ZS。）
湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第二附属医院 刘春华
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