吴文博 河北省石家庄市中医院
痈证
痈疽，发生于体表、四肢、内脏的急性化脓性疾患，是一种毒疮。痈发于肌肉，红肿高大，多属于阳症，疽发于骨之上，平塌色暗，多属于阴症。痈疽证见局部肿胀、焮热、疼痛及成脓等。现代医学解释其为皮肤的毛囊和皮脂腺成群受细菌感染所致的化脓性炎，病原菌为葡萄球菌。
内痈疽生于脏腑（如胃脘痈、心痈、肺痈、肠痈等），虽同属痈证，但在辨证论治上与外痈多有不同。
外痈疽系指发于体表的痈疽。如颈痈、背痈，乳痈。初起无头，局部红肿热痛，界限分明，易肿、易脓、易溃、易敛。。重者可有身热、口渴、脉数等。
颈痈
颈痈指发于颈的两侧，包括颔下、耳下、颏下等部位的痈证。多见于小儿。其症初起发热恶寒，颈项强痛，逐渐红肿高起，四、五天后皮色渐红，肿痛加剧，即欲成脓，溃后脓尽而愈。颈痈相当于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎。
本病多由风热，流毒或风湿挟痰等壅结少阳、阳明经络，或因乳蛾，口疳，龋牙，头面疮结而诱发。
颈痈与方剂
清暑疏风散《疮疡经验全书》卷二
组成服法：羌活、防风、荆芥、升麻、甘草、干葛、苍术、厚朴、川芎、当归、白芍、独活、白芷、桔梗、紫苏、柴胡、薄荷、薄桂、枳壳、蔓荆子、木香、藁本。上以水2钟，加生姜7片，葱白3根，浓煎热服。随饮好酒，以助药力，以衣复患上出汗为要，次用围药，并服千金托里散。
功能 主治：风毒颈痈。
盐花散《圣济总录》卷一二三
组成服法：盐花1两，白矾（烧令汁尽）1两。上为细末，以箸头点在痈上。
功能主治：喉痈，及悬痈。
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