生长发育的评估是一个很复杂、很专业的工作，需要各方面的医学知识才能给出准备的判断，但是作为家长，我们可以根据一些简单的工具对宝宝的生长发育进行一个初步评估，当发现异常的时候进行专业的评估和干预，能够很大程度上避免宝宝的身高所带来的遗憾。
所用到的工具是2005年九省/市儿童体格发育调查数据研究制定的《0-18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表》，这个表格是对男/女从出生到18岁各年龄段的身高和体重的范围给出了参考值。3rd---97rd指的是该年龄段下身高和体重的标准范围，50rd代表的是平均值。蓝色表格是男孩的标准，粉色表格是女孩的标准。
（这个百分位的意思就是把这个年龄段所有的孩子排成一排，最低的孩子计0分，最高的计100分，在3分到97分的属于正常范围，低于3分，和高于97分的都有些异常。）
评估宝宝生长发育情况的时候我们需要如下宝宝的基本信息：
性别，年龄。出生时的身长，体重，是否顺产，现在的身高和体重，父母的身高和体重。
结合以上信息，首先我们需要计算一下遗传身高
遗传身高（男）=（父身高 母身高 13）/2
遗传身高（女）=（父身高 母身高-13）/2
遗传身高代表的是遗传因素对身高的影响，蒋竞雄教授认为，遗传因素对身高的影响占比只有30%。所以我们还要通过计算宝宝目前的身高和体重发育水平评估一下生长环境对宝宝的身高有没有促进作用。
首先看一下宝宝刚出生时的身长和体重的水平，每一个表格左边对应的是年龄，右边就是身高和体重的水平，每个单元格的左上角是身高，右下角是体重。我们找到出生时对应的身高的百分位数和体重对应的百分位数（可以不一致），顺着身高所对应的百分位找到18岁所对应的身高就是出生时的身高预测的成年身高。
接下来再看目前宝宝的生长发育情况，找到宝宝目前的年龄，如果月份不是正好对上，就找到最接近的年龄，比如1岁2个月，就是14个月，我们找到15月所对应的值来看就可以了，找到身高和体重的百分位，再找到该百分位所对应的18岁的身高就是根据现在的生长情况所预测的成年身高了。
关于身长百分位
如果出生时的身长百分位=目前身高所对应的百分位，说明宝宝的后天环境，包括喂养、运动、睡眠等对宝宝的身高并没有起到帮助作用，宝宝只是按照生长发育规律在生长。
如果是出生时的身长百分位＞目前身高所对应的百分位，说明后天的环境不但没有对身高起到促进作用，反而阻碍了身高的增长。
如果是出生时的身长百分位＜目前身高所对应的百分位，说明后天的环境有利于身高的增长。
以上判断是一般判断方法，是否为正常的身高体重增长，均需要结合骨龄来准确判断。
关于体重百分位
体重对身高的增长有着很大的影响。儿童的胃容量是有一定限度的，而儿童身高增长只有短短的十多年时间，我们需要在这个阶段提供宝宝长高所需要的营养，以帮助生长发育；而体重的增长则是一辈子都可以进行的，所以在生长发育的重要阶段，体重的增长一定要为身高的增长让步。
如果某一个阶段的体重百分位和身高百分位一致，我们说这样的身材为正常身材，如果体重百分位＜身高百分位，则为苗条型，如果体重百分位＞身高百分位，则为粗壮型。观察所得，粗壮型的儿童，骨龄容易提前，这对以后身高的发育是很不利的。
如果宝宝出生时体重百分位较低，生长到某一个阶段，体重百分位较高，而身长百分位变化不大，这就说明体重的增长可能过快，就容易导致骨龄提前，对身高就会产生影响，我们就需要注意控制宝宝的体重了，3岁以后到进入青春期，孩子的体重增长控制在每年1-2kg最佳。
以上就是对于家长在家简单评估生长发育情况的分享，一旦发现宝宝的身高和体重异常变化，如：身高的百分位低于遗传身高百分位两个档次，就需要检查一下内分泌的情况，对孩子的身高生长更有利；
一旦身高的百分位高于遗传身高百分位两个档次，就有可能发生骨龄提前，也就是我们说的早长，务必要拍一下骨龄片进行评估。而宝宝一年的身高增长超过平均范围（4岁至青春期每年增长5-7cm）也需要警惕骨龄超速生长的风险，甚至可能有性早熟的可能。
注意具体更精准的评估需要家长带着宝宝去进行血常规、微量元素、骨密度、体成分、骨龄、25-OH-D3、甲状腺激素等检测，再结合生长发育情况，判断结果更为准确，也更有指导意义。
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