磷和钙、钾、锌等元素一样,是人体所需要的微量元素之一,但磷却并不像钙、锌那样受欢迎。

一方面是因为中国人普遍不缺磷,我们的主食米面等谷物都含有比较丰富的磷元素,足够满足身体发育的需要,所以我们不需要再补充额外的磷。

相反,如果磷摄入过量,还会对身体有害,尤其是患有肾病,肾功能不全的人,高磷血症是慢性肾病最常见的并发症之一。

反过来说,限磷饮食也是减缓慢性肾病疾病进展的关键因素。

肾衰竭含磷高食品有哪些不能吃(长期高血磷会加快肾功能衰竭)(1)

慢性肾病与高血磷

肾脏是磷代谢的主要器官,肾脏通过调节磷的重吸收从而维持机体内磷平衡。无机磷过高,会加重肾脏的负担,从而对肾造成损伤。

反过来说,如果肾脏的功能受损,代谢磷的能力变差,就会导致血液内磷浓度过量,引发高磷血症。

据统计,在尿毒症患者中,有超过一半的患者患有高磷血症,长期高血磷,会加快肾功能衰竭、增加死亡风险。

研究显示,血磷>5.5mg/dl时,死亡风险开始增加。每升高1mg/dl,全因死亡风险增加18%,心血管死亡风险增加10%。

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高磷血症的危害

(1)影响钙吸收,引发骨质疏松

血磷的升高常常伴随着钙质的流失,这是因为血磷增多会引起继发性甲状旁腺功能亢进,因甲状旁腺激素具有溶骨作用增强,会释放出骨头中的骨盐,导致钙质的流失。

长期血磷较高会增加肾性骨病的风险,容易引发低钙血症、骨质疏松,严重者甚至会觉得自己骨头痛,骨折率也大大提高。

(2)损害肾功能,加速肾病发展

磷从口入,正常成人每天的磷摄入量约1000mg。肾功能衰竭后,这些磷远不能被肾脏排泄,加重肾脏的负担。

对非透析慢性肾脏病患者的研究证明:血磷>4.3mg/dl,进入透析的可能性增加188%。

(3)增加心血管疾病发病率

高血磷加速了冠心病、脑出血、动脉粥样硬化等心脑血管疾病的发生。

流行病学调查表明,约50%的透析患者,死于心脑血管疾病(第一位死因);而终末期肾病患者中,有50%患有不同程度的心脑血管疾病,比普通人群高10-20倍。

可以说,高血磷是导致多个严重并发症的根源之一,也是造成肾友致残和致死的关键原因之一。

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生活中的高磷食品

磷广泛存在于各种食物中,包括天然食物中的有机磷和加工食品中的无机磷

(1)有机磷

有机磷主要存在于天然高蛋白食物中,比如坚果、奶类、粗杂粮等,含磷量高但也营养丰富,我们日常生活中通过这些食物摄入足够的磷。

但有机磷不是我们要警惕的,因为人体对有机磷的吸收率不太高,只有20%-60%,除非是肾衰竭严重的患者,否则一般肾功能受损的人不用特意避开这些有营养的食物,适量吃即可。

(2)无机磷

无机磷是我们需要警惕的重点,因为人体对无机磷的吸收率接近百分之百,只要吃了就会被吸收,很容易吸收过量。磷吸收率极高且营养价值低。

无机磷主要来源于含磷添加剂,存在于加工食品中。比如各种加工肉类(香肠、培根等)、可乐咖啡等饮料,加工奶油及甜点等。

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肾不好的人,一定注意少吃上面这些加工食品;已经有慢性肾病的人则更应该避开,低磷饮食是减缓慢性肾病疾病进展的关键。


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