关于疫苗，家长们经常因为接种疫苗的时间而疑惑。疫苗能不能同时接种呢？还是一定要分开接种？什么情况能推迟接种？
疫苗的同时接种
疫苗同时接种，指的是同一天在不同部位接种2种及以上疫苗。按照国家免疫规划疫苗接种规范，大部分疫苗都是可以同时接种的，但是以下几个疫苗，国家不推荐与其他疫苗同时接种：
五联苗
全称是：吸附无细胞百白破灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗
四联苗
全称是：吸附无细胞百白破和b型流感嗜血杆菌联合疫苗
13价肺炎
全称是：13价肺炎球菌多糖结合疫苗
2价HPV
全称是：双价人乳头状瘤病毒疫苗
4价HPV
全称是：四价人乳头状瘤病毒疫苗
其他情况
流脑ACYW135（全称：ACYW135群脑膜炎球菌流脑多糖疫苗）不能与百日咳菌体疫苗同时接种，也不能与伤寒菌体疫苗同时接种。
疫苗的间隔时间
接种程序可以简单地理解为接种疫苗的“时间表”，它规定了接种疫苗的间隔时间。
例如乙肝疫苗的接种程序是“0/1/6”。
免疫规划疫苗的接种“时间表”可以在预防接种证的第二页看到，如下图。
不同的疫苗，有不同的时间间隔。
需要注意的是，2种注射用的减毒活疫苗可以同时在不同部位接种，如未同时接种，则应间隔4周（28天）以上。
关于减毒活疫苗的定义和种类
最粗暴的解决方式
就是，看下面的定义……
灭活疫苗：
使用物理或化学的方法，将具有感染性的完整的病原微生物杀死，使其失去致病力而保留抗原性，接种后可刺激机体产生对其抗原的免疫应答，从而达到预防该病原微生物感染的疫苗。
减毒活疫苗：
用人工的方法，将病原微生物的毒力降低，接种后可使机体产生模拟自然感染的隐性感染，从而诱发理想的免疫应答但又不产生临床症状的疫苗。
上面的定义真的很复杂，所以，我们的解读方式是……
看图，看图，看图↓
接种疫苗能不能推迟？
接种疫苗的时间间隔，长于规定的接种程序，并不降低最终的抗体水平，但是间隔时间太长会增加相应疾病的暴露风险。除非是小朋友因为自身的健康原因推迟接种，一般在下述推荐的年龄之前完成国家免疫规划疫苗相应剂次的接种：
乙肝疫苗第1剂：出生后24小时内完成。
卡介苗：＜3月龄完成。
乙肝疫苗第3剂、脊灰疫苗第3剂、百白破疫苗第3剂、麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂或乙脑灭活疫苗第2剂：＜12月龄完成。
A群流脑多糖疫苗第2剂：＜18月龄完成。
麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗第1剂、百白破疫苗第4剂：＜24月龄完成。
乙脑减毒活疫苗第2剂或乙脑灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂：＜3周岁完成。
A群C群流脑多糖疫苗第1剂：＜4周岁完成。
脊灰疫苗第4剂：＜5周岁完成。
白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂、乙脑灭活疫苗第4剂：＜7周岁完成。
如果儿童未按照推荐的年龄及时完成接种，应尽早进行补种。
关于疫苗的接种，是一个非常专业的问题，虽然我们尽量将专业知识科普化，但是还是有很多说得不到位的地方。所以，如果您在接种疫苗的时间方面有其他疑惑，可以在接种疫苗现场和医生进行交流，听取医生的意见。
来源：基本公共卫生服务项目宣传平台、温州市健康妇幼指导中心
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来源： 健康温州
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