本报讯 10月26日,北大专家蔡林到保定华仁皮肤病医院坐诊,关于顶针甲、银屑病、扁平苔藓等病症的成因及治疗方法、注意事项做出了专业解答,现在小编就来说说关于良乡仁德院能治疗心脑血管病吗?下面内容希望能帮助到你,我们来一起看看吧!

良乡仁德院能治疗心脑血管病吗(北大专家会诊保定华仁)

良乡仁德院能治疗心脑血管病吗

本报讯 10月26日,北大专家蔡林到保定华仁皮肤病医院坐诊,关于顶针甲、银屑病、扁平苔藓等病症的成因及治疗方法、注意事项做出了专业解答。

据了解,其中有一位青少年患者的指甲出现点状凹陷状况,蔡林教授诊断为顶针甲,也叫做“甲顶针样改变”,那么这种状况是如何引发的呢?

蔡林教授指出,顶针甲的出现有多重原因,较为常见的因素包括一些慢性病的损害特征比如扁平苔藓、银屑病等;另外还与体内的营养物质缺乏有关,建议补充一些影响成分。

顶针指甲是指甲的点状凹变,典型症状表现为指甲的甲板失去光泽、变浊、增厚、粗糙、甲下过度角化、甲剥离等。

具体来讲,如果指甲有顶针样改变,一般是由于角质形成细胞增生很快引起的。如果出现点状凹变(如针尖样大小的凹陷),提示某一器官有慢性损害;

如果凹点较大,似格栅状排列,提示肾功能衰竭;如果出现的是不规则凹点,多提示为银屑病。银屑病患者的指甲多受累,80%的银屑病关节炎(PsA)患者有指甲病变,特别是远端指间关节受累者,表现为甲板失去光泽、变浊、增厚、粗糙、甲下过度角化、甲剥离等。指尖或远端指间关节炎的指甲上多发的小坑是PsA的特征性改变(顶针样),也有可能是灰指甲的前兆,即灰点“风斑”。

细心的蔡教授还注意到这位青少年还未十八岁就出现少白头的情况,提示生产色素细胞的微量元素缺乏,建议检查一下微量元素,对于缺乏的元素及时补充,平时饮食增加营养,补充好微量元素后慢慢就会恢复了。

蔡林教授指出:对于顶针甲的治疗来讲还是寻找病因,对症处理。对于银屑病所致甲顶针样改变主要治疗皮损部位,皮损缓解时,甲病变亦可随之好转。

不仅如此,在蔡林教授坐诊过程中,有一位老年女性患银屑病十几年了,现在已经发展为较为严重的重度斑块状银屑病。

蔡林教授指出:银屑病为慢性病,不传染但是有一定的遗传可能,从患者的情况并结合银屑病严重程度的评估——“体表面积(BSA)>10%(10个手掌的面积)或牛皮癣面积与严重程度指数(PASI)>10或皮肤病生活质量指数(DLQI)>10即为重度银屑病”来看,该名患者为重度斑块状牛皮癣的情况,单纯吃药抹药很难奏效,建议联合光疗药浴等方式进行系统治疗。

光疗对牛皮癣的治疗能取得很好的疗效,不少患者经过此种疗法后,使病情得到了很好的控制。保定华仁皮肤病医院针对银屑病进行分型分期联合治疗,采用口服中药、药浴加光疗的联合疗法,来诊患者均取得了很好的疗效。

蔡林教授在询问了这位患者的一些禁忌症以及慢性病等情况后给出了药物治疗建议,并建议联合光疗进行系统治疗,多涂抹一些润肤霜,两周后复查血常规情况,可一个月后进行复查,另外提醒大家:患上牛皮癣一定要重视治疗,每一个患者的病因不同,病情不同,治疗方法也是有所不同,不能盲目的选择治疗的方法,最好是根据病因在医生的指导下来进行正确的治疗,才能达到更好的治疗效果。

除此之外,蔡林教授还接诊了一位中年男性患者,其两臂及双腿部位出现暗红黑色皮损表现,类似皮炎湿疹的表现,但是不能准确确诊,建议皮肤镜进行进一步确诊。

在该院进行皮肤镜诊断以及详细的病史询问之后诊断为扁平苔藓,蔡林教授指出:这种病治疗起来可能疗程较长,治疗之前还是要先了解一些发病因素,从根源入手进行治疗。

扁平苔藓(lichen planus)又名扁平红苔藓(lichen ruber planus)。是一种可累及皮肤、黏膜、甲和毛发的炎症性皮肤病。本病发病原因不明,近年对其发病机制有了较多研究,提出多种学说。扁平苔藓在临床上有一定特点,典型的皮肤损害为紫红或暗红色帽针头至扁豆大小的多角形丘疹或斑片,可自行消退,多伴有明显瘙痒,有一定的好发部位,好发于中年人,组织病理有特征性改变。另有一些表现各异的皮肤损害,都有扁平苔藓的组织病理学变化,故将其归于非典型扁平苔藓中。本病与祖国医学文献中记载的“紫癜风”相类似。

关于扁平苔藓的病因至今尚无定论,有自身免疫,感染,神经精神因素,细胞因子的作用,家族遗传等学说,药物因素,内分泌异常,慢性病灶等因素也可诱发本病,有人发现扁平苔藓患者的皮肤内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)结构上可能有异常,亦有人有相反意见,另外皮疹中的呼吸酶与辅酶有活性改变,这些异常是否为扁平苔藓的病因,尚未确定。

蔡教授指出扁平苔藓的常见发生因素包括:

1.感染因素

通过病理切片及电子显微镜检查,发现病损内有可疑的病毒与细菌。

2.免疫因素

免疫力低容易引发各种疾病,特别是由于身体抵抗力下降,平时锻炼的少,器官功能逐渐退化,容易引起各种皮肤疾病,皮肤扁平苔藓就是常见的皮肤病之一。

一部分皮肤扁平苔藓患者由于身体免疫力过低,加上在早期症状发生的时候,没有引起重视,导致病情发展过快,感染到身体,很快出现肌肉疼痛的现象,甚至有头晕,恶心,呕吐等全身症状,有的患者高烧不退,引起其它器官功能的异常,必须要尽快诊断。

3.神经精神因素

精神受到创伤,紧张、焦虑、忧郁等,使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。

蔡林教授指出:扁平苔藓的治疗建议联合用药,外用药与内服药联合治疗,尽量不要搔抓皮损部位,防止刺激皮肤进一步加重疾病。洗澡次数勿过多,洗澡时切忌用温度过高的水或使用碱性肥皂使劲擦洗,因为这样会加重疾病。穿纯棉的衣物,避免化纤织物与皮肤发生摩擦刺激。