是指☞多种病因(如胆囊炎、饮酒、暴饮暴食)导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

常见表现:

以急性左上腹剧痛,可放射到左肩及左腰背部。恶心、呕吐、发热和血和尿淀粉酶增高,重症常继发感染、腹膜炎和休克及腹部出现青紫斑等多种并发症。

检查项目:

1. 白细胞计数 升高。2. 血清脂肪酶12-24小时升高。3. C反应蛋白升高。4. 血清淀粉酶一般在起病后6~12小时开始升高,超过正常值3倍即可诊断。但淀粉酶的高低不一定反应病情轻重,出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常。 

治疗方法:

  1. 轻症急性胰腺炎治疗 禁食及胃肠减压 、 抑酸治疗 、静脉输液,补充血容量 及腹痛剧烈者给予哌替啶
  2. 重症急性胰腺炎治疗 监护,减少胰液分泌:生长抑素、奥曲肽 抑制胰酶活性:抑肽酶

3. 手术治疗 对于急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效手术或内镜下Oddi括约肌切开术。

急性胰腺炎的并发症(急性胰腺炎)(1)

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