高烧39度,消炎药无效,是什么问题?这是一个33岁的年轻女子,平时身体很健康,过年期间天天发高烧,39度。在当地医院用了消炎药,效果不好。

而后进行了胸部CT检查,发现肺里面有一个大的囊肿,伴有液气平。当地医院怀疑她是肺脓肿,因此加强了抗感染治疗,效果还好。只是这位病人的亲戚有点不放心,就拿了片子给我看。我反复观察,觉得这不是肺脓肿,应该是一个先天性的肺囊肿感染了。

病情严重的肺脓肿几个月能治好(肺脓肿和先天性的肺囊肿有什么不同)(1)

先天性肺囊肿是一种发育的异常,表现在肺内有一个囊泡。这种情况一般不影响呼吸,也不会出现症状,但是当有感染的时候就会出现发烧等症状。这个病人可能就是之前没有感染,没有什么症状。现在突然出现了一个感染,导致高烧不断。

从片子上看,这个病人的囊泡特别厚,如果不能消除囊泡,会压迫正常的肺,导致呼吸困难并导致反复感染,囊内感染也会反复出现。这种情况进行手术切除,就会根治。

病情严重的肺脓肿几个月能治好(肺脓肿和先天性的肺囊肿有什么不同)(2)

因此在胸腔镜下给病人进行了切除手术,证实是一个大的囊肿,囊泡里面有一些脓性的感染液体。

病人最近回来复诊,恢复得挺好。就是反应伤口好像长得不平整,有时会感觉里面会痛一下。我看了一下,告诉她,这是因为伤口位置有在乳腺下方,脂肪也比较厚,在手术缝合的时候,有好几层的缝合,会慢慢长好的。

病情严重的肺脓肿几个月能治好(肺脓肿和先天性的肺囊肿有什么不同)(3)

另外,由于这位患者之前肺部的巨大囊肿,伴发有比较严重的炎症感染,手术时比较困难,因此,术后胸膜粘连比较严重,术后感觉有时会痛一下,也是正常的,随着时间的推移,慢慢会好。

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