在医院的科室里，经常有人拿着体检报告单问我：“医生，我这检查结果显示乳腺增生，是怎么回事儿啊？还是双侧乳腺增生，会发展成乳腺癌吗？”
现实生活中，大多数患者看到报告单的结果时都会比较担心，怀疑自己是不是患上什么严重的疾病了？会不会发展成为癌症？
其实并不是报告单上所有的异常现象都是一种病，也并非所有的病症都会癌变。今天我们就乳腺增生详细聊聊。
乳腺增生既不是大家口中所说的肿瘤，也并非炎症，而是由于女性机体内分泌失调引起的乳腺腺体层次结构的紊乱。临床上，乳腺增生可以被认为是一种正常的生理性改变。
乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近年来，它的发病率有逐步升高的趋势，而且越来越年轻化。虽然有些乳腺增生会自行消退，但难以避免一些病理性的乳腺增生可能存在恶变的可能。
这就要求我们平时要留意乳腺增生的症状表现，做到尽早发现尽早干预。
乳腺增生的症状主要包括以下这些，若是平时发现这些异常现象要尽可能地进行相关检查，以免影响后续的身体健康。
乳房肿块
乳房肿块是乳腺增生最常见的症状之一，对于大部分乳腺增生患者而言，有时候触碰到肿块的时候有触痛的感觉。不过，肿块的大小、形态不尽相同，总之出现肿块时要加以重视，考虑到乳腺增生的可能。
乳房疼痛
乳腺增生患者乳房疼痛与症状轻重程度有关，部分患者乳房疼痛程度比较严重，会严重影响患者的日常生活。然而，对于大多数患者来讲，乳房疼痛的部位都是在肿块处，疼痛感常为胀痛或者刺痛感，多为一侧乳房疼痛感强烈。
乳头溢液
有极少数乳腺增生患者乳头存在溢液现象，颜色不同，有些为血色，有些为黄绿色、棕色，甚至会呈现出无色浆液性。
如果平时经常出现这些异常现象，要引起重视，尽早进行临床的治疗。
前面我们也说了，乳腺增生在乳腺疾病中最为常见。目前导致乳腺增生发病的病因和机制尚没有统一的定论，多数研究表明，不合理的饮食结构与乳腺增生的发病紧密相关。
比如脂肪摄入过多，可能会影响卵巢的内分泌，强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，引起人体内分泌代谢紊乱，进而增加乳腺增生的发病风险。
另外，也有研究表明，女性流产次数过多也会影响乳腺增生的发生。妊娠早期大量雌激素、孕激素分泌促使乳腺细胞增生、增大，激素平衡能够使这些细胞成熟和分化，但这一过程被破坏，体内激素水平便会骤然下降，就很容易激发乳腺增生。
再者，痛经也是乳腺增生的危险因素之一，它是由于子宫内膜合成的前列腺素过高，引起子宫异常收缩导致的。所以，平时经常痛经的女性应该及时调理、治疗，可以很大程度上降低乳腺增生的发生率。
除此之外，月经紊乱也容易引发乳腺增生。月经失调和乳腺增生的发病机理有相同的部分，都是因为下丘脑——垂体——卵巢轴调节机制的失调，导致性激素分泌紊乱。
综上所述，流产次数多、月经紊乱、不合理饮食等等均为乳腺增生产生的主要危险因素。随着我国乳腺增生患者越来越年轻化，大家对乳腺增生的重视程度也越来越高，很多人都担心乳腺增生会癌变，发展成乳腺癌。这个担心是否有必要呢？
通过上文，我们了解到乳腺增生是育龄期女性常见的疾病之一，是乳腺科门诊中最常见的症状。
乳房之所以发育，是雌激素和孕激素相互作用与抑制的结果。雌激素负责刺激乳房发育，而孕激素则防止乳房过度发育。因而，当雌激素和孕激素在体内比例失调时，或者乳腺组织对雌激素过分敏感时，都很容易导致乳腺增生的发生。
对于那种从未怀胎或者不进行哺乳的女性而言，因为得不到孕激素的保护，乳腺就很容易出现问题。
至于乳腺增生是否会癌变这个问题，目前并没有定论，且各方面对于这个问题存有争议。部分学者认为2%~3%的乳腺增生有癌变的可能；有些学者则认为，乳腺增生本身不会恶变，却有乳腺增生和乳腺癌同时存在的可能。
《乳腺增生症诊治专家共识》解释，不同病理学表现出的乳腺增生发生乳腺癌的危险性大有不同。其中乳腺囊性增生病的癌变率为1%~5%，只有活检被证实为非典型增生时其发生乳腺癌的危险性才会明显升高。
但是大约有80%的非典型增生患者终生都不会发展成为乳腺癌。当前，非典型导管增生和外周型导管内乳头状瘤被视为乳腺癌的癌前病变。
总之，患有乳腺增生，思想方面一定要引起重视，定期检查，适当给予治疗，不用过于担心或者过分紧张。
1.保持良好的心态
大家都知道，随着年龄的增加，内分泌系统也会发生变化。乳腺增生的高发群体是30~50岁之间的女性，这部分女性身上肩负着工作和生活的双重压力，经常会感到困惑，产生紧张、焦虑的心理。
在各种复杂因素的影响下，人体的大脑皮层功能就会紊乱，内分泌失调而造成乳腺增生。所以，要时刻保持良好的心态，消除恐惧、紧张的情绪，学会舒缓压力，合理安排工作和生活，劳逸结合。
2.防治易患因素
前面我们说了月经紊乱是乳腺增生的危险因素之一，所以，月经紊乱者要积极治疗，避免多次人工流产，将女性内分泌功能保持在正常。
另外，要顺应自然生理要求，适时生育、哺乳，防止乳腺增生。避免滥用雌激素类保健品以及长期使用含有雌激素的化妆品。
3.养成良好的生活习惯
随着人们生活水平的提高，大家的饮食结构也发生了较大的变化，动物性脂肪摄入量过高、喜食甜食等也容易导致内分泌失调。
膳食脂肪对于乳腺疾病的危险性影响可能是因为，膳食脂肪能够通过增加催乳素的分泌，进而通过丘脑——垂体轴使雌激素分泌增加，导致雌激素、黄体酮水平和腺体结构都出现一定程度的紊乱。
所以，改善生活方式，适当地增加体育锻炼，调整饮食结构对于改善乳腺增生具有积极意义。适当减少饮食中的脂肪摄入量，增加碳水化合物、蛋白质的摄入，少吃低纤维的食物以及辛辣食物。
4.定期体检
有乳腺增生或者曾经确诊过的女性建议每月都进行一次乳房自检并定期到医院检查。对于年龄在30~50岁期间的高发人群，尤其是那些月经紊乱、有流产史的群体，更应该定期进行乳腺专科检查。
平时也要注意乳房保健，学会自我检查，自我防护，提高自我保护意识。
乳腺增生并不是肿瘤，也不是一种炎症，是由于多种因素综合干预的结果。乳腺增生的产生与不良的饮食习惯、痛经、月经紊乱等因素紧密相关。所以，大家在日常生活中要注意避免这些易患因素，另外要坚持定期体检。
,参考文献:
【1】王宝菊. 乳腺增生发病机制相关研究进展[J]. 中国城乡企业卫生, 2021, 36(11):3.
【2】马薇, 金泉秀, 吴云飞,等. 乳腺增生症诊治专家共识[J]. 中国实用外科杂志, 2016(7):759-762.
