在孩子18个月大的时候，当他们缺乏游戏的动机以及固执于某种特定类型的活动，这往往会让父母感到焦虑，比如说，孩子会将小汽车排队，而不是玩小汽车。
很多父母会在和自闭症孩子“面对面”互动时感到受挫，因为对于孩子来说，来自他人的指导和关注常常是令人不舒服和不开心的，会导致过度负荷，这样一种侵入的感觉会让他们将之关闭、转移注意力或者反击。因此，指导下的游戏和学习应该只维持在简短的可控制的时间段内。
对于自闭症儿童来说，共同玩玩具是相当困难的，原因及具体表现如下：
- 模仿、互动以及共同注意方面存在问题。
- 技能迁移存在问题，例如，将一个活动中习得的概念或者技能应用到另一不同场景中存在困难。
- 接受来自成人的指导存在困难，导致产生“暴露性焦虑”
- 灵活性方面存在问题，例如：用积木仅仅能搭成塔。
- 想象方面存在问题——不能想象除了这里、当前以外的情境，或者另一角色，比如假装游戏方面存在问题。
- 理解意义存在问题——想象物体能表征其他事物这一方面存在困难，例如，可以把平底锅当作一把班卓琴，一个头盔，或者一面鼓。
- 交流困难，包括表达语言和理解语言。
- 感觉加工问题——被一系列感觉刺激输入狂轰乱炸，不能将之进行过滤，以专注于手头的活动上。
重新评估当前的玩具：回到基点
自闭症孩子从小到大的玩具：拨浪鼓、软积木，形状分类的玩具，堆积环，再后来的茶具和消防车......家长会发现，这些玩具中只有极少数是孩子能够玩的、有反应的，或者，就算他们会触碰这些玩具，也是以一种非常奇怪和不一般的方式进行的。
虽然有各种结构化的治疗方法和程序，父母可以用到他们的孩子身上，但他们一般对玩具都有相同的态度——每次的玩具越少越好，其中一个原因是：
绝大多数儿童在解码信息方面存在不同程度的问题。Donna Williams（患有自闭症的知名作家）在她的书中写到：
“在我的童年时代的绝大多数时间里......那些意味着不用理会的事情事实上并不是如此，在不需要进行处理时，它们都争着要求加工。对于要加工哪些信息，是页面的白色还是印刷字，是光的闪烁或是阴影还是事物本身，是人进来的声音还是那是所说的单词音节，是衣服的沙沙声还是我自己发出的声音，我一直都是在跳来跳去。”
假设确实存在这种情况，那么你要将暴露给孩子的信息量应该要加以控制。这意味着一次最好只引入一个玩具，这样你就能帮助他看到一样东西；例如，一个玩具汽车就是一整个，而不是部分的集合，同时还要将背景噪声最小化，降低你自己说话的声音。
- 一堆杂志可能会被孩子不恰当或过度地玩耍，例如，堆在书柜里或者互相叠在一起，扔在某样东西上面，或者并排放在一起。
- 你的孩子在玩某个玩具，但这时他也许会看到其他某个他没在玩的玩具，而那个他留意到的玩具，会快速诱发一系列关联印象，这将干扰他专注于手上的任务。例如，在玩你挑选的玩具小车时，他可能用眼角看着旁边的维尼小熊，然后形成了以下一些维尼小熊一录像带一果汁（因为他常常在看录像带时喝果汁）。然后他马上就会疯狂地想要果汁，将你拉到厨房， 而你却不知道孩子想要什么。
要有组织
主动地帮助你的孩子去玩，这意味着你要提前准备好活动，小心地引入新的活动，并专注于可能发生的任何一个问题，你还需要有一个计划，为孩子制定短期及长期的目标。
不要每个晚上花上几个小时，这会让你很容易感到精力耗竭、愤怒发火的。只要30分钟就能让你把其他东西放在一边，思考要做什么，同时要让你的孩子感觉到安全和快乐。
用于玩游戏的图片提示
对于每一个游戏活动，都可以尝试使用图片卡——家长可以使用下载的图片、玩具照片、或者尝试做你自己的简单的简笔画。同时也要有一张卡片来表明活动之后将有什么奖励物/强化物。
如果你的孩子完全不用口语，你可能想使用图片交换沟通系统，这是一个用于困难儿童和成人沟通的替代性和辅助性沟通系统。这一系统常常由受过专业训练的操作者实施——你的言语治疗师应该能够帮助你。
节选自《与自闭症儿童一起做游戏》
-内容有删改-
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