尿颜色跟肾有关系吗(当你尿的颜色不一样了)(1)

正常尿什么颜色?尿色异常有哪些原因?

正常尿的颜色为淡黄透明,颜色主要来自尿色素,大量饮水稀释后可为无色透明,限水后颜色可加深。

尿成分异常时可表现出尿色异常,尿液可呈淡茶至浓茶水色或洗肉水样,甚至有血块,常成为患者就诊的直接原因。尿色异常有些来自药物、食用色素及其代谢产物,对身体没有妨碍,但可引起患者紧张。还有一些是因全身性疾病或泌尿系统疾病导致尿中出现异常成分而发生尿颜色变化。所以,尿色异常经常可以为疾病诊断及鉴别诊断提供重要线索。

常见尿色异常原因是红色(血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、服用去铁胺、大黄等药物、进食甜菜根)、橘红色(服用利福平)、粉红色(服用苯妥英钠、酚酞)、棕色(服用呋喃妥因、甲硝唑)、由于食物色素可引起蓝绿色尿、胆道梗阻可呈黄绿色尿;紫色尿袋综合征出现紫色尿。由于脓尿、尿中大量结晶、乳糜尿引起的白色混浊尿等。

尿颜色跟肾有关系吗(当你尿的颜色不一样了)(2)

正常健康人尿中有蛋白吗?尿泡沫多就代表有尿蛋白吗?

一般来讲,对于患有糖尿病肾病、肾炎、肾病综合征等以蛋白尿为主要表现的患者,需要定期监测尿蛋白的变化,以便及时、准确地了解患者自身病情的变化。另外,对于参加常规体检的人,一般尿常规蛋白定性为阴性的,则不需要进一步行尿蛋白定量检查。如果尿液常规检查蛋白定性为阳性,则最好进行尿蛋白定量检查,测定24小时尿蛋白定量,能更准确地知道尿中蛋白量的多少。

蛋白尿分轻重,一般是根据24小时尿蛋白量的多少进行分类的。通过定量可将蛋白尿分为:轻度蛋白尿(≤1g/d)、中度蛋白尿(1~3.5g/d)和重度蛋白尿(≥3.5g/d,也称肾病水平蛋白尿或大量蛋白尿)。

蛋白尿不一定代表身体有疾病,有些特殊情况下同样会出现蛋白尿。如生理性蛋白尿(一过性蛋白尿)、直立性蛋白尿(多见于身材瘦高的青少年),但无肾脏器质性病变,一般在去除诱因后蛋白尿也即消失。诊断生理性蛋白尿需慎重,因为某些肾脏器质性病变早期也可以有类似表现,长期随访非常必要。

尿蛋白的多少与肾病轻重相关吗?哪些原因可以引起蛋白尿?

尿蛋白量的多少与肾脏病变轻重程度有一定的相关性,蛋白量多往往提示病变较重,但在许多情况下也并不完全一致。对于糖尿病肾病、肾炎、肾病综合征等病人,需要通过定期复查尿蛋白。一般按照蛋白尿形成的机制可分为:

肾小球性蛋白尿:由于肾小球滤过屏障异常引起的蛋白尿,见于多种肾小球疾病,其特点是肾病水平蛋白尿较常见,成分以白蛋白等中大分子为主。

肾小管性蛋白尿:由于肾小管病变导致肾小管重吸收能力下降,使得正常时从肾小球滤过的小分子蛋白不能有效地被肾小管重吸收,从而出现蛋白尿。

溢出性蛋白尿:血液循环中存在大量的可以从正常的肾小球滤过的小分子蛋白,超过了肾小管的重吸收极限,从而出现蛋白尿,见于多发性骨髓瘤时的轻链尿,横纹肌溶解时的肌红蛋白尿,血管内溶血时的血红蛋白尿。

组织性蛋白尿:为肾组织破坏及分泌所产生的蛋白尿,多见于肾盂肾炎、尿道肿瘤等疾病。

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