近日，广州科技职业技术大学陆续有学生出现呕吐、腹痛、腹泻、伴随发热等症状，学校通报，目前有不适症状的学生共有315人，均以接受隔离，其中有18人确诊感染诺如病毒。按照相关规定，7天内，同一学校发生20例及以上有流行病学关联的诺如病毒感染案例，其中至少有2例是实验室诊断病例，就可以确定为诺如病毒的爆发疫情，需要向属地县/区级疾病防控控制#广州高校学生腹泻初判为诺如病毒感染#
诺如病毒是导致人类急性肠胃炎主要病原体之一，据统计，全球范围内有接近五分之一的急性肠胃炎病例是由诺如病毒引起的，全球每年因诺如病毒感染死亡的人数高达21.2万人。2014年-2016年我国由诺如病毒感染引起的公共卫生事件占其他腹泻事件的86.14%，好在我国感染病例多以轻型为主，鲜有死亡病例的出现。
诺如病毒起源于美国
1968年，美国诺瓦克镇一小学爆发急性肠胃炎疫情，1972年，科学家在此次疫情的患者粪便中发现了一种27nm的病毒颗粒，并将其命名为诺瓦克病毒，随后，其他国家也陆续从急性肠胃炎患者粪便中分离出形态相似的病毒颗粒，这些病毒颗粒被统称为诺瓦克样病毒。直到2002年8月，第八届国际病毒命名委员会统一将诺瓦克样病毒正式改称为诺如病毒。
诺如病毒在冬季高发
研究发现，诺如病毒对温度和湿度具有极强的耐受性，既耐冷又耐热，将病毒颗粒置于60℃的环境中孵育30分钟，其病毒仍有感染性。日常使用的酒精、季铵盐类消毒剂对该病毒无灭活作用。感染也具有明显的季节性，尤其是在秋冬季节高发，所以该病也被称为“冬季呕吐病”。另外，该病在6-23月龄儿童和45岁以上人群中的检出率最高，也就是说其感染对象主要是成人和学龄儿童。
诺如病毒的临床症状
感染诺如病毒的病人常突然发病，发病后表现为呕吐、发热、腹痛、腹泻等症状，成人24h内腹泻4-8次，粪便呈水样，部分冰热还会有头疼、震颤和肌肉痛等症状，严重者也可出现脱水症状。
广州此次诺如病毒爆发的原因分析诺如病毒的传播主要是以人与人之间的接触传播、食源性传播和水源性传播等方式进行传播。其中食源性传播是该病毒传播的主要途径，生食蔬菜、海鲜和水果是导致诺如病毒感染暴发的常见原因。比如以生食闻名的日本每年在所有的非细菌性腹泻爆发中，60%以上是由诺如病毒引起的。高校基本不会出现生食海鲜、蔬菜的情况，多以熟食为主，而且根据白云区疾控中心对该高校食堂食品的抽检，校内食堂食品没有食品不安全问题，那么食源性传播的可能性就被排除了。
诺如病毒的另一个重要传播途径是水源性传播，这种传播途径是有可能的，因为市政供水引起诺如病毒散发或爆发的报道还是比较多的，在瑞典、韩国、新西兰等国家都有因供水污染而导致诺如病毒爆发的案例报道。但此次爆发是因为供水引起的可能性不大，因为学校及学校周边居民用水使用的应该都是同一处水源和同一条供水管道，而此次疫情仅局限于学校，并未扩散到周边居民区，所以水源性传播的可能性也被排除了。
那剩下的就是人与人之间的接触传播了，虽然该病毒是一种肠源性病原体，但是其可以在空气中形成气溶胶，病毒气溶胶吸附在病人的鼻部后会被咽下引起发病。此次很有可能是某一位同学感染后，其他同学则通过其呕吐物或者腹泻物中的病毒形成的气溶胶而感染，也可能是学生之间公用的餐具消毒不彻底而引起的传播。
不过这种传播方式，通过对病人进行隔离就可以有效控制。目前学校已经对出现症状的315人进行了隔离，确诊的18人症状也已经消除。
如何有效防止诺如病毒？针对新冠病毒有效的酒精对诺如病毒的消毒效果不佳，此外过氧化氢、过氧化氯等常用消毒剂也无法发挥良好的消毒效果。不过含有抗菌剂的洗手液或者普通肥皂是可以减少手部诺如病毒载量的，这就要求大家要养成饭前洗手的习惯，对于发生诺如病毒感染地区食物的处理建议选择5%的磷酸三钠或其他高pH缓冲液进行处理，对于环境可以选择次氯酸钠作为消毒剂进行消毒。
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