■ 文｜赵小刀
我是赵小刀，我是一名眼科医生。
眼科门诊里，经常会有这么一种情况：医生医生，我眼睛里好像长东西了，快帮我看看。
今天我就来和大家分享一下，眼睛里长东西的几种常见眼病。
睑裂斑
内眼角发红、多块黄色的……
听名字感觉很陌生，但其实生活里，经常有些老人或者常常外出的人内眼角发红，还多出一块黄色组织，但并没有侵入角膜，这就是睑裂斑。
睑裂斑其实是黄色、灰黄色的球结膜结节，在睑裂区角结膜连接处，可能是由紫外线或光化学性暴露、受外界刺激或老年变性所引起。
睑裂斑通常无症状，偶尔睑裂斑会充血，表面变粗糙，发生睑裂斑炎，病变多呈静止性，不侵犯角膜，可以在角膜两侧发生，以鼻侧多见。
如果患者无症状，那么睑裂斑一般无需治疗。如果充血或发生睑裂斑炎时，可给予糖皮质激素或非甾体消炎药局部点眼即可，也可考虑予以切除。
泪阜
内眼角那一小块，变大了！
泪阜是眼睛正常的组成部分，位于内眼角处，在正常的形态下，应该是肉样的隆起，看起来是个比较小的组织，平时没有太明显的表现，只是单纯的突起，也不会出现红肿或者眼部的分泌物。
不过如果出现局部感染累及了泪阜，就有可能出现泪阜的炎症，从而导致泪阜的体积变大，颜色发红或者出现眼屎、眼痒等症状，一旦出现了这些表现，需要尽早到医院去检查，根据具体的情况给予对症治疗。
对于炎症，要根据具体的病因选择正确的药物，炎症消除以后，泪阜会变小，恢复原来的样子。
翼状胬肉
怎么角膜上多块“肉”？
角膜上长出一块“肉”，医学上叫做"翼状胬肉"，取名的来由是因其形状很像昆虫的羽翼。
翼状胬肉是眼科的多见疾病，通常以为是受外界剌激而致使的一种缓慢炎症性病变，有些结膜纤维血管安排呈三角形增生而侵略角膜（黑眼珠）。随着病情发展，会越来越大，最终能够挡住瞳孔从而影响视力。
为啥会长翼状胬肉呢？现在普遍认为与外界剌激，如长期遭到风沙、烟尘、热、日光、花粉等有关。
确诊翼状胬肉很简单，通常观察就能够判别。
翼状胬肉的治疗方案和胬肉的巨细、对视力的影响等都高度相关。如果胬肉并不大、也没有感觉、也不影响视力，可以先观察着。如果胬肉在生长变大，可以使用一些抗炎的眼药水来控制。如果胬肉已长到瞳孔区影响视力了，就需要考虑手术切除了。
结膜水肿
就是白眼球出现水肿了
结膜在眼睛白眼球位置，结膜水肿就是白眼球肿起来一个水泡。眼疲劳、睡眠不足、结膜炎、过敏、使劲揉眼、球后占位等原因都可能导致结膜水肿。
不同原因引起的结膜水肿，有不同的治疗方案。
如果只是眼疲劳或睡眠不足，那么第一要务就是保证充足睡眠，避免熬夜和劳累，避免长时间看手机电脑。另外可以使用一些眼药水促进炎症消退。
针对感染引起的结膜水肿，比如急性结膜炎，进行细菌或病毒的治疗，可以迅速缓解症状。
针对过敏引起，先避免接触过敏源，使用抗过敏的眼药水。千万不要使劲揉眼，眼睛会越揉越肿。
对于球后占位引起的结膜水肿，针对原发病进行处理，也能起到促进结膜水肿消退的目的。
使用氧氟沙星、清开灵、丹参注射液等药物过敏导致的结膜水肿也比较多见，颅内肿瘤，引起颅内压增高的疾病，也会伴发出现结膜的水肿。针对它的治疗，是对病因进行治疗。
麦粒肿
你一定听说过“针眼”
“针眼”大家都听说过，其实针眼是一种眼睑腺体的炎症，也就是眼皮里面的一些腺体发炎了，医学上，叫做麦粒肿。
眼皮的腺体一般可以分为两种。一种是在睫毛根部的位置叫做眼睑皮脂腺，另一种在眼皮睑板里面，叫做睑板腺。
如果是里面的睑板腺发炎了，就是内麦粒肿，一般会形成比较大的脓肿。如果是睫毛根部的眼睑皮脂腺发炎了，就叫做外麦粒肿。它的病变范围比较小，而且比较表浅。
不管是内麦粒肿还是外麦粒肿，都是由于细菌感染引起的急性化脓性炎症，因此一般发病都会比较快，可能两三天就变的又红又肿，还会伴有眨眼疼。
麦粒肿如果发现的比较早，可以采用冷敷的方法；如果包块已经长起来了，可以改成热敷，每天3~4次，助脓肿比较快的吸收并促进软化。另外需要尽快使用抗生素的滴眼液，晚上还可以在包块的位置上抹一些药膏，疼痛感明显的话还应该口服抗生素。中医的疗法--耳尖放血也有一定的疗效。一般用药两周左右。如果包块还没有吸收，可以需要考虑手术切开清理。
皮样囊肿
眼眶好像肿了
皮样囊肿多发生在眶周，多为先天性囊肿，症状是眼周有肿物，眼球运动障碍、突眼等，一般不会有视力损害。
皮样囊肿增长缓慢，如果无明显炎症现象，也不影响外观，可以先定期观察着。如果眼眶皮样囊肿在增长时期出现恶化，则需要及时治疗。可供选择的最佳治疗方法是手术切除，原则是囊壁及囊内容物完全摘除，保留眼眶正常结构和功能。
好了，今天的分享就到这里了。
我是赵小刀
我是一名眼科医生
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