生活中大家经常会遇到一些外科疾病、疼痛。由于膏药使用起来比较方便,起效快,疗较为显著,因此大多数人都会选用贴膏药的方法来缓解病痛。然而,由于使用方法不当或者未注意禁忌证经常会引发一些不良反应。

贴伤湿止痛膏过敏浮肿怎么办(用伤湿止痛膏易过敏)(1)

伤湿止痛膏是临床上常用的一种外用药,它具有活血化瘀,祛风散寒之功效,主要用于治疗肢体急慢性扭伤,腰背关节酸痛,四肢麻木等症。其药物组成包括有生草乌、生川乌、乳香、没药、生马钱子、丁香、肉桂、荆芥、防风、老鹳草、香加皮、积雪草、骨碎补、白芷、山柰、干姜、水杨酸甲酯、薄荷脑、冰片、樟脑、芸香浸膏、颠茄流浸膏等。临床上偶见有过敏反应,使用时需加以注意。

01、伤湿止痛膏临床不良反应表现

伤湿止痛膏不良反应的临床表现,以皮肤过敏为主:如出现瘙痒、皮疹等现象,严重者甚是出现头晕、心慌、胸闷、喉塞、面部及全身有烧灼感、周身奇痒难忍,躯干及四肢皮疹

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如有报道显示,患者因跑步脚扭伤后用伤湿止痛膏贴右足,1天后出现全身肌肉酸痛,皮肤有出血点,以双下肢及臀部为主,伴腹痛、呕吐、发热、黑便。治疗4周后,面部、双下肢及全身低垂部位高度凹陷性水肿,腹水、不全肠梗阻等,诊断为过敏性紫癜混合型(腹型、继发性紫癜性肾炎肾病综合征型)。

另有患者因左大腿内侧下端神经性皮炎,外敷伤湿止痛膏,3小时后感到局部发痒,立即撕去此膏。继而感到头晕、心慌、胸闷、喉塞,面部及全身有烧灼感,周身奇痒难忍。之后躯干及四肢可见丘疹样荨麻疹,下腹会阴部及两大腿内侧有片状红斑,边缘清楚。随后红斑上见大小不等的水疱,搽烂后流黄水,表面有淡黄色浆液性渗出物。

02、伤湿止痛膏不良反应的发生原因

伤湿止痛膏不良反应机制与药物组成中含有生川乌、生草乌、马钱子有关。生草乌和生川乌含有的乌头碱可引起口舌及四肢麻木,兴奋迷走神经引起心律失常。马钱子含有的马钱子碱具有毒性,成人一次服5~10mg可致中毒,30mg可致死亡。其不良反应考虑和患者过敏体质有很大的关系。

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03、安全警戒措施

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1.尽管伤湿止痛膏为外用药,吸收利用程度较内服低,但也应控制其使用量。

2.长期大量使用该药品,可能会出现与内服药物相同的不良反应,因此不建议长期大量或大面积使用,用药后皮肤过敏如瘙痒、皮疹等现象时,应停止使用,对症治疗。

3.皮肤破溃或感染处禁用。对该药品过敏者禁用,临床使用时出现过敏反应,过敏体质者慎用。

4.孕妇慎用,儿童、经期及哺乳期妇女、年老体弱者应在医生指导下使用。

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来源:本文选自《临床中药学科服务手册:含毒性药材中药制剂合理用药实践》,人民卫生出版社,主编:张冰,主审:颜正华。人卫中医编辑整理。

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