原创 | 芙蓉营养师
姨妈还没干净几天，又出血了，有时候还伴随着小肚子隐隐作痛，到底是咋回事？
很多集美都有过这样的经历，发生这种现象，有时候是在你剧烈运动后，毕竟很多集美都会抓住姨妈后一周这个所谓的“减脂黄金期”拼命刷脂。
有时候是你吃了一顿麻辣火锅，吃的时候淋漓尽致爽透了，回来却发现下面有异动，上卫生间一看，果然坏事了。
有时候是你为了赶论文或者突击复习考试，接连熬夜，小肚子酸痛发现竟然见红，好不吓人；更多的时候，没有什么原因，你一切如常，它仍然不肯放过你。
没错，女生的内分泌系统就是这么敏感，毕竟我们比男性进化得更高级一些吗。那么问题是，排卵性出血到底是啥？严重吗？出现这种情况该怎么办？有必要去医院吗？
还有很多备孕期的集美更是懵圈了，好好的受孕黄金时间，结果见红了，算了，这个月又没戏了。那么出现排卵性出血，还能正常造人吗？
因为相比较大姨妈，排卵性出血的量更少，时间更短，所以也俗称“小姨妈”，为了叙述更方便亲切，下文就用它代指排卵性出血。种种关于“小姨妈”的困惑，你都将在本文找到答案。
一、什么是“小姨妈”？
在说“小姨妈”之前，我们也简单复习下大姨妈的形成：
卵巢排卵后，卵泡就会进入子宫腔等待与精子结合产生新的生命体，人体内雌激素和孕激素也会升高，使子宫内膜变厚，如果卵子在子宫内没有受精就会排出体外。
这时女性体内的孕激素水平迅速下降，子宫内膜由于激素水平变化产生坏死脱落，从而造成出血。脱落的子宫内膜含有激素以及凝血因子等物质，会形成质地黏稠的微小碎片，脱落的子宫内膜会伴随着子宫壁出血一起排除女性的身体，也就形成了月经。
所以亲们看到大姨妈有血块，不要着急给自己“诊断”成血瘀之类的，大姨妈本来就包含了这样的形态，而不只是纯液体的血。
搞明白大姨妈怎么回事，我们再来说小姨妈。在两次月经中间的时候，因为身体内雌激素的突然下降，子宫内膜失去了雌激素的支持，而出现了部分子宫内膜的脱落，引起阴道出血，也就是我们说的排卵性出血。
如果只是偶尔出现排卵期出血，不必太过在意。但是，如果这种情况反复出现，连续3-6个月都是这样，那最好到医院就诊。
二、排卵性出血有哪些表现？
1.出血：发生在两次姨妈中间，出血时间从2-3小时，到持续1-3天不等，可以自行停止。量一般少于正常月经量，可表现为点滴样或白带带血丝。颜色从淡红到红色不等，有时仅为咖啡色分泌物。
特别提醒，如果出血量多、同月经量，或出血时间超过3天，就需要到医院检查，以排除其他疾病，如阴道、宫颈、子宫内膜及卵巢的病变。
如果通过一系列检查之后，确实没有其他器质性病变，那也只能认为是排卵期出血当中量比较大的一种。
2.腹痛：可轻可重，表现为周期性月经中期下腹部疼痛或不适感，有的还可向腿部放射，即所谓的“排卵痛”，一般持续几个小时。
如果出血同时合并排卵痛，应考虑排卵期出血。当然也有一部分女性是没有任何症状的，当然这也可能和个人感受疼痛的敏感度有关。
3.不孕：毕竟还是出血了，正常人心理多少还是很膈应的，所以遇上小姨妈自然会选择其他娱乐活动，而错过受孕时机。而且出血的时候同房会增加感染及内异症风险，感染及内异症从某种程度上来讲也会影响怀孕。
也有研究发现，部分排卵期出血的人可能合并卵泡发育不良、黄体功能不足，这些都会影响到受孕。
三、小姨妈形成的原因
前面我们已经提到，小姨妈是由于排卵期雌激素下降引起。具体而言，一般情况下，一个月经周期中只有一个卵泡生长发育到成熟。随着卵泡的生长，卵泡分泌的雌激素逐渐增加，在排卵前形成一个高峰。
随着成熟卵泡破裂即排卵之后，雌激素水平急骤下降，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，而发生突破性少量出血。
之后，随着黄体的形成，分泌足量的雌、孕激素，溃破的子宫内膜表层得以迅速修复而停止出血。
也有研究者认为排卵期出血是由于排卵前成熟卵泡分泌了较多的雌激素，导致子宫内膜高度充血，部分红细胞外漏而出血所致。
但是从我这边的咨询经验来看，除了极少数没有原因的案例外，通过了解咨询小姨妈的妹纸的日常饮食运动生活习惯来看：
从普通饮食到低碳高脂饮食，容易出现小姨妈；增加运动强度和时间，容易出现小姨妈；吃刺激性食物，尤其是麻辣火锅之类，容易出现小姨妈；经常熬夜，长期处在焦虑和压力中等等这些都是。
（杠精请回避，不是说每个这样做的妹纸都会出现小姨妈，而是那些出现小姨妈的妹纸，大概率有这些习惯）
四、出现小姨妈，要如何处理？
如果出血量少，时间短，偶尔出现一、两次，对健康并无妨碍，多数能够自愈，无需特殊治疗。同时我们也应该清楚，这是一种常见的现象，不要过度紧张，保持情绪稳定。
但是如果出血严重的或持续时间长，超过3天，甚至出现严重的腹痛等其他症状，提示有妇科疾病，就要及早去应到医院就诊。或是连续多次排卵期出血，也需要到医院去咨询医生。
除了常规检查外，必要时进行宫腔镜检查以确定异常出血的原因。有研究发现，即使是查体、超声检查未见生殖器官器质性疾病的人，约40%以上的人宫腔镜检查发现有子宫内膜息肉。
宫腔镜不仅能明确诊断，而且能去除息肉，达到治疗的目的。同时在生活方式上，注意以下几点：
1、在出血期间应注意多休息，避免过度劳累，最好暂时停止训练，或者调整自己的训练量；
2、要保持外阴清洁，防止感染；
3、腹痛重时可予腹部热敷，在内裤外面贴上一片暖宝宝就是不错的选择；
4、出血期间应禁食辛、辣、燥等刺激性食品，以免使出血增多和时间延长；
5、如果你正在低碳，需要在均衡的基础上，适当增加碳水摄入。
