在日常生活中,很多朋友测血糖以为自己血糖高了就一定得了糖尿病。今天我们就来说说这个误区,血糖高和糖尿病的关系。

血糖偏高能查出糖尿病吗(发现血糖增高是糖尿病么)(1)

血糖是啥?

血液中的葡萄糖称为血糖,葡萄糖是人体重要的能量来源。我们每天的活动需要很多糖分来提供能量,为我们机体内的各种器官提供运作的动力。血糖增高有生理性增高和病理性增高两种情况。

(1)生理性增高:饭后1~2小时,注射葡萄糖后,情绪紧张时肾上腺素分泌增加,注射肾上腺素后,会使得血糖暂时性增高。

(2)病理性增高:各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进、颅内出血等。

糖尿病临界值是11.1mmol/L。

血糖达到多少算高?

我们日常生活中说的血糖多指空腹血糖。也就是在早餐之前检测的血糖。因为这个时候人体大概有8-10小时没进食(喝水除外),当然有吃宵夜的情况自动排除。所以检测的空腹血糖的范围是3.89~6.1mmol/l也是糖尿病最常用的检测指标之一,反映胰岛β细胞功能,一般表示基础胰岛素的分泌功能。

血糖偏高能查出糖尿病吗(发现血糖增高是糖尿病么)(2)

那这里又需要穿插一个概念,胰岛素。如何理解这个胰岛素呢,我们日常吃的食物里面含有大量的糖分要供给能力给机体,这时候需要一个类似于搬运工的角色——胰岛素帮我们完成这个供能过程。我们吃的食物越多,体内累积的糖分也就越多,就需要更多的胰岛素产生,帮我们去完成这个供能过程。如果是体内可搬运糖分的胰岛素过少,这时候可能会出现血糖升高的情况。反之,会出现低血糖的情况。

血糖偏高能查出糖尿病吗(发现血糖增高是糖尿病么)(3)

从这个层面看,没吃饭体内的血糖通常情况下会比吃过饭的血糖低。不少身边的朋友,吃过饭后检测的血糖数值超过6.1mmol/l,就认为自己的血糖高了,是糖尿病了。很显然这是一个误区。下面我们把这另外两个血糖概念在一起简单解释下:

餐后血糖、随机血糖

餐后血糖顾名思义,指的是吃过饭后的血糖距离吃饭时间越远相对来说血糖数值会越低。因为“糖分是吃进去的”,所以吃饭时,摄入大量的食物,血糖会短暂升高,随着胰岛素在体内的“工作”一段时间后,体内血糖会趋于下降,慢慢接近空腹血糖值。

随机血糖:是指任意时刻抽取人体血液中所测量得到的葡萄糖含量值。

餐后和随机血糖的正常参考范围:

餐后1小时:6.7-9.4mmol/l。

餐后2小时:小于或者等于7.8mmol/l。

随机血糖参考范围—小于11.1mmol/L。

不同时段检测的血糖数值有不同的意义。

然后呢,我们再说下临床上通常怎么定义糖尿病的。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病患者需要警惕的问题,除了血糖持高不下外,还要注意眼、肾、心脏、血管等慢性损害。

所以说高血糖是糖尿病的一个表现。要搞清楚血糖高是不是糖尿病,需要去医院内科或者是内分泌科进行相关检查。

哪些人属于高危人群?

血糖偏高能查出糖尿病吗(发现血糖增高是糖尿病么)(4)

1、年龄≥45岁;体重指数(BMI)≥24者;以往有IGT或IFG者;或糖化血红蛋白Alc位于5.7~6.5%之间;

2、有糖尿病家族史者;

3、有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低(<0.9mmol/L)和/或甘油三酯(>2.8mmol/L)者;

4、有人血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者;

5、年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者;曾有分娩大婴儿(≥4kg);有不能解释的滞产者;有多囊卵巢综合征的妇女;

6、常年不参加体力活动;

7、使用如糖皮质激素、利尿剂等。

糖尿病高危人群至少每年2次查胰岛功能(C肽分泌试验),早诊早治。

血糖降低Tips:

(1)夜间适当运动:夜间适当锻炼身体,可以将体内糖类物质转变成热量,被运动消耗掉,有利于提高胰岛素 敏感程度,防止血糖升高明显。

需注意的是,剧烈运动会使体内释放儿茶酚胺激素,这种激素会使血糖快速升高。对于老年人,每天运动40分钟,选择跳广场舞、快走等运动方式较为适宜。

(2)饮食清淡:烹饪油盐少放,饮食清淡,以帮助控制血压和血脂。同时晚餐还宜选择一些饱腹感强,不容易升高血糖的食物获取营养物质。

(3)情绪稳定:稳定血糖关键是保持好的生活习惯,晚上最好不要出现情绪波动的情况。

(4)减少抽烟:烟草中有害物质摄入过多也会降低胰岛功能,因此少吸烟是让血糖维持稳定的重要措施。

(5)睡眠充足:有研究表明,若每天睡眠<6小时,持续一周会使胰岛素敏感性大大降低,导致血糖升高。

所以日常生活中,每天睡眠时长应在7小时以上,不要熬夜,以维持胰岛的敏感性。

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