尿源性脓毒血症后果(致命的石头谈谈尿源性脓毒症)(1)

很多人都觉得泌尿系结石是小毛病,吃吃药、体外碎一碎,不疼就好了。对于许多患者来说,打心底认为泌尿结石这毛病是个常见病,算不得什么大事,但有时它会变成致命之大疾!究其原因,听小编细细说来。

近期,我院泌尿外科收住了几位泌尿系结石患者,其中一位梅先生,十年前就发现自己双肾结石,每次腰部不适,就吃点止疼药,体外碎碎石,症状好转后就不再进一步治疗。他认为平日多喝水、多跳一跳,偶尔排出一两个小结石就以为结石排干净了。也不注重复查,近五年平安无事。今年四月份,梅先生先突然腰痛,三天后高烧,急诊入院。

确诊双肾结石,双侧输尿管结石,积极治疗后,症状好转,生命体征平稳,医生建议微创手术治疗以绝后患,梅先生认为没有什么大碍要求出院。但出院后约半月,再次发烧、寒战、精神状况极差,遂急诊再一次住院。医生下病重通知,再次告知梅先生病情的严峻,严重会危机生命时,梅先生及家属才意识到危险性,遂决定手术治疗。

尿源性脓毒血症后果(致命的石头谈谈尿源性脓毒症)(2)

近年来,随着微创技术的不断发展,尿路结石的治疗已由传统的开放手术转为以微创治疗为主。尤其是一系列碎石设备的进步,使得经皮肾镜取石碎石术(PCNL)、输尿管镜碎石术(URL)、输尿管软镜碎石术等内镜治疗方法得到了广泛的应用。

大多数患者通过去除结石,梗阻解除后,结石伴随的感染症状得以控制,但仍有部分患者感染症状术后加重,出现发热、血象升高等临床表现,严重时甚至发生全身炎症反应综合征(SIRS)及感染性休克。

尿源性脓毒血症后果(致命的石头谈谈尿源性脓毒症)(3)

何为脓毒症呢?脓毒症机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。尿路感染伴发全身炎症反应征象(SIRS)即可诊断为尿源性脓毒血症。

糖尿病患者,免疫力差,易患慢性尿路感染。而肾结石,又促使感染迁延不愈,如果结石再掉进输尿管导致肾积水,肾里面就成了细菌的乐园,大量细菌繁殖且产生大量内毒素。人体保安白细胞也不吃素,不停向细菌们进攻,双方各有死伤,遗体也存在肾积水里,混在一起,称为肾积脓,人会出现腰痛、作冷发热。如人体对这种感染的反应过度,出现多器官系统损伤,则称为尿源性脓毒症,后果呢,如上所述:危及生命。达到这一步,据统计:死亡率达20%。

脓毒性休克是指脓毒症合并出现严重的循环障碍和细胞代谢紊乱。显而易见,脓毒性休克患者的病情更重,死亡风险更高。脓毒性休克的临床表现为持续性低血压,在充分补液后仍需血管收缩药以维持平均动脉压≥65 mmHg,血清乳酸浓度>2 mmol/L。若照此诊断标准,脓毒性休克患者的病死率>40%。

省二院泌尿外科医生温馨提示:得了泌尿系结石,不要想当然的去治疗,最好就诊正规医院接受专科医师专业治疗。

甘肃省第二人民医院泌尿外科简介

甘肃省第二人民医院泌尿外科独立成科于1986年,三十多年来,在历位科主任的带领下,已成为甘肃省泌尿外科学临床医疗、人才培养、科研教学的重要基地。专业特色显著,技术精湛,在省内具有一定影响力。科室现有医护人员20余人,其中主任医师1名,副主任医师2名,主治医师1名,住院医师3名。其中西北民族大学硕士生导师2名。

甘肃省第二人民医院泌尿外科,专业上以微创技术为引领,在泌尿系肿瘤、前列腺增生、结石和男科诊治方面已形成鲜明特色。科室现有体外冲击波碎石机、进口多功能尿动力学检查仪和腔内泌尿外科设备(包括输尿管软镜、硬镜、经皮肾镜、腹腔镜、电切镜、膀胱镜等)。科室常规开展包括“肾癌、前列腺癌、膀胱癌” 等在内的各种泌尿系统肿瘤微创手术,另包括经皮肾镜碎石术、输尿管软、硬镜碎石术等微创结石手术,腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、经尿道前列腺电切术、睾丸鞘膜翻转术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。科室积极开展各类新业务、新技术。选派技术骨干赴美国、意大利及国内学习,积极参加全国各种学科交流会议,不断学习先进技术、交流经验。在不断提高业务水平的同时,更让广大患者受益。

护理团队:

泌尿外科的护理队伍是一支朝气蓬勃的团队,随着科室的飞速发展,这支队伍技术力量也不断增强,集临床、教学为一体,承担了全科室的临床护理及护理教学工作,泌尿外科全体护士以提高护理质量,提高病人满意度为宗旨,树立“以病人为中心”的人性化服务理念,护理中提倡“优质护理服务”,致力于构造和谐的护理团队,让每位患者在泌尿外科都得到高质量的护理,真正做到“以一流的质量使病人放心,以一流的服务使病人称心、以一流的环境使病人舒心”。

泌尿外科专家介绍:

赵立明,男,泌尿外科主任,主任医师,教授,西北民族大学硕士生导师。中国医师协会中西医结合医师分会第一届泌尿外科学专家委员会委员,现任甘肃省医学会泌尿外科专业委员会委员,甘肃省医师协会泌尿外科医师分会第一届理事会常务理事,甘肃省泌尿系疾病临床医学中心第一届学术委员会委员。有20年的泌尿外科临床、教学和科研工作经验。擅长泌尿外科疾病的诊断和治疗,在泌尿微创外科,泌尿系肿瘤、肾上腺疾患等方面有较丰富的经验。

门诊(门诊部三楼):周一至周六早上正常上班

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