「Z一代·正青春」之职观
人生起点的“命运质检员”
出生缺陷防控咨询师
防治出生缺陷，促进生育健康。每年9月12日，是中国预防出生缺陷日。
随着国家对出生缺陷防控的越发重视，在引导全社会聚力综合防治出生缺陷、提高优生优育服务水平的发展进程中，人才队伍的加强建设显得不可或缺。
2020年，人力资源和社会保障部与市场监管总局、国家统计局联合向社会发布16个新职业，出生缺陷防控咨询师位列其中，并被称为新生儿人生起点的“命运质检员”。
01 我国出生缺陷总发生率约5.6%
防控工作迫在眉睫
预防和减少出生缺陷，把好人生健康第一关。早在2016年，党中央、国务院发布《“健康中国2030”规划纲要》就明确指出，要加强出生缺陷综合防治，构建覆盖城乡居民，涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治体系。
何为出生缺陷？据了解，其是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常，是由环境因素、遗传因素及两者交互作用所导致的，是导致早期流产、死胎、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。
人社部发布的《新职业——出生缺陷防控咨询师就业景气现状分析报告》提到，目前已知的出生缺陷超过8000种，基因突变等遗传因素和环境因素均可导致出生缺陷发生。
据估算，我国出生缺陷总发生率约5.6%。根据《中国出生缺陷防治报告(2012)》公布的数据，中国每年新增出生缺陷数约90万例，其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有20余万例。
南方医科大学珠江医院胎儿医学与产前诊断科主任杨芳专职从事产前诊断工作已有15年，可谓是一路见证着国家出生缺陷防控不断建设的发展进程。她告诉记者，广东省是中国产前诊断中心最多的省份，占了全国产前诊断中心数量的八分之一。基层医院和老百姓出生缺陷防控意识仍不高，归根结底还是缺少专业性、高水平的出生缺陷分析和遗传咨询人才。
南方医科大学珠江医院胎儿医学与产前诊断科主任 杨芳
“其实像地中海贫血等疾病，在中国南方地区较为常见和高发。”在杨芳的职业生涯中，她见过很多年轻人觉得婚检、孕检多余的情况，他们完全不知道自己是不是地贫携带者，有的家庭甚至连生几个地贫小孩才发现。“但这种孩子需要终身的输血治疗，费用非常的高昂，对家庭来讲基本上就是因病致贫了。”
事实上，国家一直把提高人口素质作为人口政策的首要任务。在杨芳看来，在现有的人口条件下如何做到“生一个好一个”，这与出生缺陷的筛查有着很大的关系。
目前全国各地区医疗水平资源不均衡，很多基层医院并没有小儿外科，对出生缺陷的认识不够深入，要么没能第一时间发现问题，要么发现胎儿有异常情况可能就会建议孕妇引产，但很多时候这些异常可以通过宫内治疗或者新生儿外科手术进行治疗。
图源东方IC
“因为对疾病的认识不足，孩子还没有见到这个世界就被引产了，这与我们国家倡导出生缺陷防控的理念背道而驰。”
毫无疑问，出生缺陷不仅给家庭、社会带来巨大痛苦和经济负担，更是对新生儿自己而言，开启了命运多舛的大门。而担任前沿“守门员”角色的出生缺陷防控咨询师，在国家出生缺陷防治体系大力建设的基础上应运而生，成为新生儿人生起点的“命运质检员”。
02 新职业带来新气象
更多从业人员加入培训行列
2020年2月25日，人力资源和社会保障部与市场监管总局、国家统计局联合向社会发布了16个新职业，出生缺陷防控咨询师便是其中之一。
据了解，出生缺陷防控咨询师指的是，从事出生缺陷防控宣传、教育、咨询、指导以及提供出生缺陷发生风险的循证信息、遗传咨询、解决方案建议、防控管理服务及康复咨询的人员。
图源东方IC
“我们都很看好新职业的发展前景。”杨芳说道：“对于这一新职业的出台，当时科室里非常踊跃，省内的出生缺陷防控咨询师培训班刚招生，就有2人报名参加了培训。”
“90后”技师王建，便是参加培训的其中一员。本硕都就读于南方医科大学的他，毕业后就来到了珠江医院产前诊断科，负责撰写诊断报告。在医院工作的这两年里，他深知自己对于出生缺陷的认识还很肤浅，“很多前辈也一直在不断拓展知识的内容和范围”。
在主动学习产前诊断、出生缺陷等相关知识的过程中，出生缺陷咨询师培训课程引起了王建的注意。“课程大概涵盖了三级防控，以及常见遗传病和诊断咨询的要点知识，授课老师也都是业内专家，讲课质量高。这对于我来说是一个可以系统补充知识的机会。”他表示，这半年系统学习“效果还是挺显著的”，“把大学学的知识打碎重组起来”。“比如课程会讲到关于超声标准切面的知识，这对现在的日常工作有一定作用。”
与王建同期参加出生缺陷防控咨询师课程的，大部分是各大医院的技师、护士等，也有部分是医疗公司从事出生缺陷检测的相关人员，人群分布广泛。
在培训过程中，他也逐渐对出生缺陷防控咨询师这个新职业，有了更深的认识。“若能够在孩子出生之前发现异常并及时解决问题，无论对家庭、对个人都有好处，同时也减轻了社会的负担。”
在他看来，新职业的发布确实把出生缺陷防控咨询提升到更规范性、更专业化的层面，不仅为从业人员提供了新的职业选择，也为有经验的从业人员提供了新的发展方向和晋升空间。“一方面，新职业可以为有丰富从业经验、但资质受限的医护人员，提供资历提升的渠道和空间。另一方面，也可以让更多从业人员承担出生缺陷防控科普工作，促使人民群众多采取婚检、孕检等预防措施。”
王建告诉记者：“这其实也是在促进出生缺陷三级防控的工作开展，促进广东生育友好型社会的建设。”
03 出生缺陷防控咨询师缺口较大
专家呼吁更多年轻人能加入其中
毫无疑问，设立出生缺陷防控咨询师新职业，是加强人才队伍建设，推动出生缺陷防控纳入国民经济和社会发展总体规划，提高出生人口素质、推进健康中国建设的重要举措。
实际上，近年来国家越来越重视出生缺陷防控。新职业发布后，广东省也成立了预防医学会的出生缺陷与预防控制委员会。该委员会成立以来，通过举办学术研讨、科普活动等，以期做好出生缺陷防控工作，并向千家万户普及出生缺陷防控意识。
胎儿医学与遗传病多学科会诊
今年8月，广东省预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会第二届学术年会暨第三届妇产超声与胎儿医学珠江论坛在广州举行，围绕“出生缺陷防控”等主题展开深入讲解与探讨。同时，作为承办方的南方医科大学珠江医院，其占地800平方米的胎儿医学与产前诊断科新区正式启动。
2022年8月，广东省预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会第二届学术年会暨第三届妇产超声与胎儿医学珠江论坛
“我当然希望新职业发布后，相关的咨询能更普及化、更专业化。但在生育友好型社会的建设过程中，人民群众的出生缺陷防控意识同样不可或缺。”杨芳表示，让年轻人重视婚检、产检等防控手段，和全社会深化宣传教育有很大关系。
记者了解到，我国每年约1500万新生儿出生，计划怀孕夫妇约1279万。按照家庭的咨询需求，全国各级政府机构、妇产医院、儿童医院、专业公共卫生等机构，均应至少配备1-2名出生缺陷防控咨询师。《新职业——出生缺陷防控咨询师就业景气现状分析报告》指出，预计未来5年出生缺陷防控咨询师的需求量约为100万。
图源东方IC
对此，杨芳非常希望，能有更多年轻的相关从业人员，比如技师、护士、文员、基层医护人员等，加入出生缺陷防控咨询师的培训队伍中。“很多医护人员比我们临床医生更早接触到病人，比如很多孕妇会打电话进行咨询。如果最早接触病人的医护人员能有出生缺陷防控的知识，又或是成为出生缺陷防控咨询师，那他们就能做好咨询工作，帮助病人认识出生缺陷防控的重要性，以及及早前往专业机构进行诊断和治疗。”
新职业小百科?【出生缺陷防控咨询师】
职业定义：
从事出生缺陷防控宣传、教育、咨询、指导以及提供出生缺陷发生风险的循证信息、遗传咨询、解决方案建议、防控管理服务及康复咨询的人员。主要工作任务:
1. 为咨询对象提供包括环境、遗传等因素的出生缺陷发生风险的循证咨询建议，提供医学检查和就医建议；
2. 对出生缺陷检测、治疗与康复、病患家庭的重点人群再生育等提供咨询建议；
3. 为咨询对象提供出生缺陷临床表现和可能采取的干预措施及预后情况的咨询，并提供心理疏导；
4. 为咨询对象、病患家庭提供出生缺陷相关的防控、保障等社会资源信息；
5. 进行出生缺陷防控社会宣传，普及出生缺陷防控相关知识。
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