春季，很多人会觉得犯困，俗称“春困”。通过适当运动、充足睡眠、调整饮食、条畅情志等措施，“春困”会逐步改善。如果经过上述调整，犯困表现依然明显，一天之内发作几次，甚至十几次，尤其是大白天出现困倦、乏力、嗜睡，可能是某些疾病的征兆，应该予以警惕。
急性脑血管病变
中老年人易困乏，或睡眠不足时哈欠频频，甚至伴有说话不清楚的情况，一定要警惕中风的发生。80%中风病人在发病前一周左右因大脑缺血缺氧而哈欠不断，此外，流口水、嘴歪斜、言语不流利、身体不听使唤属于中风的强预警征兆。
中老年人的犯困严重到突然出现嗜睡，唤醒后数分钟又继续睡，甚至呼之不应的状态，应首先排除急性脑部病变，比如脑部炎症、脑肿瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症、脑血管疾病等。
对策：一旦发现，尽快就医，尽早明确诊断，争取良好预后。
糖尿病
糖尿病患者由于血糖高于正常，大量糖分由尿中排出，引起体力减退、精神萎靡，甚至使神经反射减退，引起嗜睡。因此，若出现尿多、皮肤干枯，特别口渴、虚弱无力、整天昏昏欲睡表现的时候，一定要提高警惕。
对策：定期监测空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白等，将血糖值控制在正常范围内，最终目标是减少糖尿病并发症的出现。
嗜睡症
指白天睡眠过多，不分场合的困乏思睡，常导致显著痛苦，职业、社交等社会功能和生活质量的下降；同时也可引起认知功能改变，表现为近事记忆减退、思维能力减慢、学习新事物能力下降。常因酒精、药物、躯体疾病所致，与心理因素有关，并非睡眠不足所致。
对策：严格作息时间，多运动，进行心理调节。若难以改善，应及时就医，寻找可能引起嗜睡症的原发性疾病。
甲状腺功能减退症
常表现为易疲劳、常犯困、嗜睡、怕冷、反应迟钝、记忆力减退、精神抑郁，且表情淡漠、面色苍白，对周围的事情没有兴趣，女性多见。
对策：行甲状腺功能、甲状腺相关抗体检测以排除或明确诊断。确诊后应遵医嘱进行规范治疗。
低钾血症
会出现疲乏、困倦和周身无力，重者可有肌无力、肢体软瘫、反应迟钝，甚至呼吸肌麻痹、吞咽困难、心律失常等严重表现，可危及生命。常见于高血压病、心脏病及肝肾疾病使用排钾利尿剂时。
对策：饮食中增加富含钾的食物，如菠菜、香蕉、橙子。高危人群应定期监测血钾水平，明确原因。
作者：湖南中医药大学第一附属医院 副主任医师 张稳
编辑：熊恕
审校：谢涛
核发：万洪新
图片：源自网络，如有侵权请联系删除
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