文|赵小刀

我是赵小刀,我是一名眼科医生。

真性近视可以回退吗?如果是3年前,我相信眼科医生都会告诉你——不会,因为近视发生的本质是眼轴的生长,眼轴增长后,不会再缩短。

但是今天,你要问,近视可以回退吗?我想,没有什么比真实的案例更有说服力。

下面,我要隆重介绍我们的近视防控小英雄——小宁,她创造了我们团队近视防控历史上的眼轴缩短纪录,相信这也是当下全国的纪录。

档案

小宁是去年10月开始过来看眼睛的,她是左眼单眼的早发性近视,4岁时已经850度了,这种是典型的遗传因素所致。在此之前,小宁的眼轴半年就长了0.5mm,眼轴已经达到26.41mm,还有严重的近视性弱视,经历了一年多的治疗,矫正视力刚刚提高到0.5。

放在以前,这种孩子基本上没有办法治疗,只能眼瞅着近视度以每年一两百度的速度增长,成年后可能达到2000度,体验地狱难度的人生。后巩膜加固手术可能是唯一的方向,但也不一定奏效。

不近视的人眼轴增长会近视么(这个眼轴缩短1mm的孩子)(1)

2021-10-14检查结果

左眼眼轴26.41mm

治疗过程

但技术在发展,我们的观念在进步,在以往大量的红光治疗经验基础上,我知道如何能够让这个孩子安全的享受红光治疗的技术红利,于是,治疗开始了。

孩子采取的是综合防控的手段,以红光治疗治疗为主,辅助RGP、户外活动、拉远和灯光改造,家长也十分配合,复查的结果超出了我们的预期。

可以看到,从202110月14号,到2022年2月22号,眼轴缩短了0.66mm。看到这个结果,家长很开心,我也很开心,这个眼轴回退超出了我的预期,原来我想能回缩个0.3mm-0.4mm,已经算是不错的效果。4个月时间回缩0.66mm,从以往的近视防控经验来看,可以算是一个“小奇迹”了。

那么视力呢?使用哺光仪4个月,孩子的矫正视力也提升到正常了,从0.3、0.4左右,仅4个月,就提升到了0.8,看东西已经几乎不受影响了。

近视防控不是一种单一的手段就能全盘解决,而是越来越注重系统性防控。灯光、红光、离焦、雾视这4种手段就是近视系统性防控的4L疗法,是可以阻断甚至逆转近视的强效方案。

不近视的人眼轴增长会近视么(这个眼轴缩短1mm的孩子)(2)

2021-03-01验光结果

小宁的眼轴回退0.66mm之后,我们又继续进行综合近视防控,到4月2号,眼轴在原来的基础上又回退了0.15mm,到了25.61mm。4月份第二次复查,眼轴又回退了将近0.1mm!眼轴从最开始的26.41mm,逐渐缩短到了25.51mm!

不近视的人眼轴增长会近视么(这个眼轴缩短1mm的孩子)(3)

2021-04-02 眼轴25.61mm

家长看到这个结果,说自己“激动得要起飞了”。

的确,近视防控的方法在不断的发展,有一些我们原来没办法的孩子,现在有办法了。家长也要不断地与时俱进,不要错过孩子近视防控最好的时机。

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不近视的人眼轴增长会近视么(这个眼轴缩短1mm的孩子)(4)

然而,神奇还在继续,2022-7-10复查,小宁左眼的眼轴继续缩短至25.42mm,累计缩短了0.99mm,这不仅创立了一个短时间内难以打破的纪录,也打破了一些关于近视的“常识”。要知道,防控之前,小宁半年眼轴就要长0.5mm,平均一年1mm,这一正一负,差值就是2mm,堪称逆天改命!

不近视的人眼轴增长会近视么(这个眼轴缩短1mm的孩子)(5)

2022年7月10日复查 眼轴缩短0.99mm

这个案例是防控效果最强的案例,但绝非孤例,也不是个案。我们采用综合防控以来,眼轴后退超过0.5mm的孩子,已经有很多了;后退0.2~0.3mm,也很容易找到;后退0.1~0.2mm,已经很普遍了。

这些防控成功的孩子,给很多论断做出了宣判。例如:

近视不可逆

X

眼轴不可缩短

X

眼轴缩短只是脉络膜增厚

X

这些获益的孩子都是鲜活的事实,作为医生,事实是我们最好的“老师”,而这些“老师”广泛存在,就在群众当中,在患者当中,在文献当中,如果愿意花点心思,保持空杯的心态,找到这些“老师”虚心学习,一点都不难。

作为专业人士,现在已经是2022年,我们不能再说“没有依据”、“未经验证”,不是没有,不是未经,是不知道,是认知水平不够。事实从来不会因为有人不知道或者不相信而消散,相反,它只会越来越普遍,越来越坚实。也不要拿谨慎来说话,事实极少的时候,有理由谨慎,当事实在群众中广泛存在时,不用就不再是谨慎了,而是不了解、没经验、认知不足。

不近视的人眼轴增长会近视么(这个眼轴缩短1mm的孩子)(6)

所以,我跟大家分享小宁的案例,并不只是汇报病例这么简单,更深层是想抛砖引玉,唤起专业人士的认知觉醒。既然现在已经出现了很多跟我们的“常识”相悖的事实,那么,我们就应该去深究背后的原理,用医生的专业能力,明确原因,找到关键因素,让少量变成多数,让更多孩子受益,这才是医生应该起到的作用,也是应该承担的责任。要去学习、反思我们的认知空白,而不是顽固的坚守,无脑的说“我不相信”。近视防控的道路上,还有很多亟待攻克的难题,红光治疗和雾视治疗还有很多亟待优化的参数,几个医生的力量太小了,如果眼科医生们能够广泛的参与进来,集体的智慧一定可以让近视防控的方法提炼的更好,参数优化的更快,更安全、更强效,“阻断近视”的那天就能更早的到来。

好了,今天的分享就到这里了。以后我会分享更多的近视防控案例,也会做更多的4L法综合近视防控的科普,让更多的人了解到,面对近视,我们再也不像以前那样束手无策了。

希望看到这篇文章的同学,去读一下这本书,迅速地提升自己在近视防控领域的认知。这本书,对家长而言,可以改变孩子近视发展的方向;对专业人士来说,可能给你的职业生涯带来全新的机会和方向。

不近视的人眼轴增长会近视么(这个眼轴缩短1mm的孩子)(7)

关于近视防控,还有什么问题,欢迎在留言区咨询,我有时间就会回复大家。

我是赵小刀

我是一名眼科医生

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