你有没有过在日常活动时突然出现强烈的恐惧感,伴随有胸闷、气短、心悸,好像心脏要蹦出来一样。

以为是心脏出了问题,在医院跑上跑下的做检查,结果却没有发现什么异常,这是怎么回事呢?

其实像这种情况的病人,我遇到过很多,我今天复诊的一位患者,之前就不止一次地发作过类似的症状表现。

心脏不好伴有恐惧感(恐惧害怕心脏好像要跳出来了)(1)

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第一次发作时,他当时正在为手上重要的项目埋头工作,突然觉得一阵心慌,心跳就好像千军万马冲过来一样,抵挡不住。

同时全身冒冷汗,好像整个人就要不行了一样。

他非常害怕,赶紧停下来休息,幸运的是,这种情况持续没几分钟就逐渐缓和下来了。

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他就没太重视,以为是因为手上的项目让自己感觉压力山大再加上劳累过度引起的,没想到,类似情况不到一个月又发生了两次。

感觉一次比一次严重,让他心有余悸,说那种发作的感觉太难受了,整个人就要不行了一样,心跳很快,感觉心脏要从胸口蹦出来一样。

人很虚弱,全身冒汗,没力气,他很慌张,很怕自己会突然猝死。

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项目刚完结,他就赶紧请假去医院检查,但是在医院,不管是心电生理检查,X线胸片,还是甲状腺功能,胃镜等检查都没异常。

后来还是一位经验丰富的老医生建议他到精神科看看。

我在精神科接诊时听了他的症状描述,就觉得他发作的经历跟惊恐发作的症状表现很相似。

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惊恐发作也称为急性焦虑发作,这是一种心理精神疾病。

典型表现是:患者正在进行日常活动时,突然出现强烈的恐惧感,伴随有心悸,好像心脏要蹦出来一样,胸前有压迫感;

有的人会有心慌、呼吸困难,有濒死感,好像马上就要死过去了一样。

有的人还会有头晕目眩、面部潮红、多汗、手脚麻木、性欲减退、尿意频急、手抖、呕吐等症状。

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这类患者就诊时往往情绪激动,紧张不安,常给医师一种心血管疾病发作的假象,一般急性焦虑发作持续几分钟或数小时,当发作过后或适当治疗后,症状可以缓解或消失。

这不我当时根据他发作的表现,给他一查,果然是有精神心理方面疾病,他所有的症状都是精神因素引起的,并不是真的有器质性问题。

记得他当时非常害怕,还以为自己得了绝症,迫切地问我:“焦虑症难不难治?”

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我还安慰他说:“焦虑症并不可怕,很多患者经过正规治疗是可以完全治愈的。”

当然我当时说的也是事实,像他这样惊恐发作好几次的焦虑症患者,我见过不少,也治好过不少,我让他放宽心,不要怕,听我的安排好好治疗,一切都会好的。

我当时根据他的病情情况,给他安排了药物治疗 心理治疗 物理治疗的治疗方案,以便帮他快速缓解症状、减少疾病复发。

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药物治疗主要使用抗焦虑抑郁药,苯二氮䓬类药等;因为药物治疗可以较快地改善病人的躯体症状,记得他当时用药才几天,就跟我反馈说睡眠变好了,心跳也正常了,他也不慌了。

不过我还是提醒他:焦虑症状的控制虽然并不难,但是控制症状后,仍然需要坚持使用一段时间的药物,以防止病情反复。

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心理治疗有认知行为治疗、精神分析性心理治疗等;治疗的原则就是通过心理医生的心理干预和疏导来减轻焦虑症患者的心理压力。

物理治疗包括松弛暗示治疗、生物反馈治疗、音乐治疗和经颅磁刺激治疗等一系列综合治疗手段,系统治疗焦虑症。

其中的经颅磁刺激治疗技术,它是一种无创神经调控技术,通过磁刺激来影响脑活动,临床应用发现治疗焦虑和失眠疗效好,无副作用。

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今天来复诊就是让我看看他的恢复情况,看看什么时候他能不能停药。焦虑、惊恐发作自从治疗就没有发作过,他自己也感觉恢复得不错。

但我并给他直接停药,而是根据他恢复情况,给他减量,先让他适应适应,如果没有太大反应,就慢慢给他停药。希望未来他停药成功后,焦虑症也不再找他。

心脏不好伴有恐惧感(恐惧害怕心脏好像要跳出来了)(10)

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如果你发现你在生活中经常地焦虑,一定要注意自我调节,如果情况很严重,就需要寻求医生的帮助。

我是精神科夏主任,如果你经常焦虑却不知道该怎么办好?可以在评论区留言,我来帮你!

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