收缩压比舒张压的升高更危险
上个世纪70年代,人们认为收缩压是随着年龄的增加而升高的,这是一种“自然现象”,因而对于收缩压的升高没有特别重视,并认为舒张压的升高对患者心脑血管病的发生有着更大的影响。到了80年代末期,通过大量的临床研究,人们逐渐认为收缩压与舒张压的升高给人体带来的危害是相似的。
进入21世纪以后,多项大规模循证医学的研究结果改变了人们以往的观点,认为收缩压是引发心脑血管疾病更加危险的因素;收缩压的升高,可使患者患冠心病的危险增加1.5~1.6倍,可使患者患脑卒中的危险增加1.8~2.6倍,可使患者患心衰的危险增加1.5~2倍,可使患者患外周血管病的危险增加1.8~2.1倍;收缩压越高,患者发生心脑血管病的危险就越大。收缩压的升高会使血管的压力过大,也会进一步加重动脉硬化,而且有可能会造成脑部出血、眼底出血的可能。患者发生心脑血管病危及生命机率越高。
流行病学调查显示,收缩压升高是心血管病致死的重要危险因素之一。收缩压升高可以引起十分严重后果:
1、收缩期血压升高加重了小动脉的退行性病变和大动脉的内膜损伤,加重了动脉粥样硬化病变,进而加重了心、脑、肾等脏器的损害。
2、收缩压升高直接增加后负荷和心脏做功,心肌肥厚及心脏收缩和舒张功能受损均比较明显,容易诱发心力衰竭,肥厚心脏的心电活动具不稳定性,故易致心律失常和猝死。
3、过高的收缩压是高血压中风、脑出血的主要诱因。
流行病学调查的结果显示,就高血压引起的各种疾病的死亡率而言,与收缩压的相关性比与舒张压的关系更密切。综上所述,高血压病人收缩压升高和舒张压升高两者一样都具有危险性,必须都给予同样的重视,及时治疗。
正因为如此,人们对收缩压的升高更应该加以重视。
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