类风湿关节炎是一种病因未明的慢性系统性疾病,其最常见的特征表现为手、足小关节的多关节呈对称性、侵袭性受累,且常伴有关节外器官受累,严重者可致关节畸形及功能丧失。对于该疾病的治疗,目前已经尚无根治性措施,但有缓解控制的方法。那么类风湿关节炎的治疗方法主要包括哪些呢?
患类风湿关节炎如何治疗?
一、药物治疗
药物治疗是类风湿关节炎治疗的主要方法,但目前无特效药医治该病,主要以消炎止痛药、非甾体类抗炎药、慢作用抗风湿药为主,还包含或某些生物制剂等。其中非甾体类抗炎药能迅速起到消炎、镇痛、消肿作用,对于炎症急性期的缓解作用效果较佳。
但非甾体类抗炎药存在一定的毒副反应,多表现在胃肠道方面,需谨慎使用。而慢作用抗风湿药一般起效慢,但持续时间长,其是通过抑制类风湿关节炎病变进展以及骨破坏进展,从而来达到缓解治疗目的。
常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等等。除此之外,还应用激素类药物比如可的松、促肾上腺皮质激素等来有效缓解疾病进程。对于新型的生物制剂治疗,治疗效果也较为可观,值得考虑。目前常用的生物制剂包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等药物。
二、功能锻炼
功能锻炼也是类风湿关节炎保守治疗的一大可行途径。一般在疾病急性期不予以施用,以卧床休息为主,以免加剧关节肿痛。但在疾病缓解期时,相应的关节活动需适当进行,有利于提高关节灵活性,缓解关节肿痛,并达到疾病防治目的。
三、手术治疗
手术治疗一般适用于关节功能严重障碍以及保守治疗长期无效者,考虑外科手术治疗。具体的治疗方案需根据关节损伤程度而定,比如腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除,以及人工关节置换术。能在较短的时间内恢复关节功能。
类风湿关节炎的主要治疗方式有以上三种,患者可根据自身病况来决定治疗方式,以达到可观的治疗效果。
指导专家:王健(头条号:骨科王健医生),副主任医师,副教授,南方医院关节与骨病外科副主任,广东省医学会关节外科学分会副主委。
专长:骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗,在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
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