确诊乳腺癌之后,医生及患者最关心的就是分期了,通过癌症的分期,可以了解癌症的发展情况以及严重程度。对应的,可采取的治疗方案也会有所不同。
今天海心就带大家了解一下乳腺癌的分期与预后的那些事儿。
现在国际上通用的肿瘤分期系统是TNM分期系统,乳腺癌的分期也是用这个分期系统。
1.TNM是什么意思?
TNM主要由T、N、M三个指标组成,T指的是乳腺部位原发肿瘤的大小,N指的是淋巴结转移的情况,M则指的是肿瘤发生转移的情况,比如肿瘤发生脑部、肺部等远处转移的情况,TNM后面的数值越大,也就代表着病情越为严重。
TNM后面每个指标数值对应的病情如下:
T0:病理未查出癌症。
Tis:早期肿瘤,个头很小的导管原位癌。
T1:肿瘤原发部位较小,最长直径≤2cm。
T2:肿瘤原发部位较大,2cm<最长直径≤5cm。
T3:肿瘤原发部位更大,最长直径超过了5cm。
T4:肿瘤非常大,已经侵犯到了邻近的胸壁、皮肤等。
N0:患者侧腋窝没有出现淋巴结转移。
N1:患者乳腺附近只有少数淋巴结受累及,侧腋窝淋巴结转移数量在1-3个。
N2:患者侧腋窝淋巴结转移数量在4-9个。
N3:患者乳腺远处或更多淋巴结受到累及,侧腋窝淋巴结转移数量大于9个。
M0:没有发生远处转移。
M1:发生远处转移。
2.分期如何判定?
了解了TNM之后很多患者会有点懵,搞不懂这么专业的术语与临床上诊断出的早期、晚期有什么关系。
其实乳腺癌一般可以分为I、II、III、IV期,TNM分期与I、II、III、IV期的关系如下:
I期:T1N0M0。
II期:T0-1N1M0、T2N0-1M0、T3N0M0。
III期:T0-2N2M0、T3N1-2M0、T4任何NM0、任何TN3M0。
IV期:包括M1的任何T、N。
I期、II期被称为早期乳腺癌,III期被称为局部晚期,IV期被称为晚期乳腺癌,患者朋友可以对照病理报告,来了解自己属于几期。
3.不同分期对应的预后效果
虽然知道了属于什么分期,但大部分患者的关注点,还是在预后效果上面,也就是说能活多久这个问题上。
据统计,不同分期的乳腺癌患者,五年生存率(治疗满五年依然存活的概率)如下,仅做参考,毕竟乳腺癌预后效果因人而异。
I期:绝大多数患者会被治愈,平均五年生存率在95%左右。
IIA期:绝大多数患者会被治愈,平均五年生存率在90%左右。
IIB期:大多数患者会被治愈,平均五年生存率在80%左右。
IIIA期:很多病人可能被治愈,平均五年生存率在50-70%左右。
IIIB和IIIC期:部分病人可能被治愈,平均五年生存率在40-50%左右。
IV期:极少患者可能被治愈,平均生存期在两年左右。
了解乳腺癌的分期之后,大家可以学会看病理报告,了解自己的病情严重与否,不过建议无论是哪个分期,积极的配合医生进行治疗才是重点。
如果能做到早发现早治疗的话,那么预后效果相对更为理想,生存时间也会更久一点。
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