我没有发热，会是肺炎吗？
我没有咳嗽，会是肺炎吗？
我没有发热，也没有咳嗽，会是肺炎吗？
我只是胸痛，会是肺炎吗？
我只是咯血，会是肺炎吗？
很多人都会在就诊时向医生问出上面这些问题，因为很多人都认为如果是肺炎的话肯定会同时有发热、咳嗽、咳痰，事实上答案是否定的！虽然对于大部分人来说肺炎都会有发热、咳嗽、咳痰，但是也有相当一部分患者没有发热或者没有咳痰，甚至只是咳血！
有一位中年男子急冲冲的来到急诊：“医生，我吐血了怎么办？”
但凡是能够自己步行入院的患者，事实上大多不会有严重的问题。先坐下来慢慢说：“你到底是吐血还是咳血？”。因为如果是吐血则代表着消化系统疾病，比如胃出血或食管出血等。如果是咳血则代表着呼吸系统疾病，比如肺结核或支气管扩张等。当然有的时候患者会因为剧烈的咳嗽，而将胃部的血咳出。更多的时候患者不能区分到底是咳血还是吐血。
虽然肺炎在发病前通常都会有受凉、醉酒、劳累等诱因，起病是多有发热、寒战、咳嗽、咳痰、乏力、肌肉酸痛等情况。但是切记，有些人的肺炎可以没有典型症状，或者只有少见的症状，比如这位中年男子唯一的症状就是咳血！
当然，能够导致咳血的呼吸系统疾病又很多，比如肺炎、肺结核、结核性支气管扩张、支气管篓、肺癌、肺脓肿、肺部寄生虫病、肺动脉高压、结缔组织病等等。这些需要医生结合患者的病情进一步判断！
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