受凉、受伤
由于腰部长期受凉，导致周围血管萎缩，影响局部血液循环，导致腰痛。此外类风湿关节炎妇女，多因月经期或分娩受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。如果腰部曾经受过伤，也可能诱发腰痛，或者诱发腰间盘突出。
腰肌劳损
长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。
腰椎病变
多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状会随之加重，因退行性病变引起的假性脊椎滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往由骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。此外骨赘形成也可引起脊椎僵硬，从而导致持续性腰痛。
由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当等原因导致的椎间盘组织退变、纤维环破裂，髓核从破损处突出，压迫相邻的神经跟、脊髓，造成周围组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等，引起的腰痛。
泌尿系统感染
泌尿系统感染患者会出现腰部疼痛，这是因为泌尿系统的感染会因为治疗不及时或者不彻底，出现细菌、病毒的传染，细菌、病毒进入腰部就会导致腰部出现感染，引起患者出现腰部疾病，表现出腰部疼痛。
常见于女性，由于女性的尿道短而直，且尿道口外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿感染。腰痛以急慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰痛胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系统结石、结核等疾患，都会引起腰痛。
十二指肠溃疡
十二指肠溃疡位于右上腹，当溃疡位于后壁时，可表现为腰背痛。另外，更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。
肾虚性
肾虚引起腰痛。它的痛感为整个腰部隐隐作痛、酸软无力。中医理论中，腰为肾之腑，肾阳虚引起的腰痛，表现为腰部冷痛，表现为腰部冷痛、腰膝酸软无力。
挫伤、扭伤
扭伤为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。多见于青壮年。主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动作不协调，突然失足，猛烈提重物，活动时没有准备，活动范围过大等。一旦出现腰扭伤，患者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加，难以行走，有时患者尚需要家属搀扶，或抬至医院。
因此，腰痛并不一定是腰间盘突出，特别是疼痛严重者，应到医院做相应的检查，确诊。有效的治疗腰痛。
推拿科 张勇
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