小张今年28岁,从上个星期开始,他觉得自己的食欲有了极大的下降,同时大便开始变得不规律,要么一天拉三次,每次大便都呈现黑色;要么隔两三天拉一次,甚至还出现便秘。

三天前,小张的消化问题变得更严重了,他感觉自己的上腹部有明显的坠痛、刺痛感,偶尔还开始反酸。

做胃镜做无痛的还是普通的好点(是普通的好还是无痛的好)(1)

无奈之下,小张来到医院做检查,医生先给小张做查体,让小张平躺在检查床上,医生用手摁压他的腹部,再摁到胃区的时候,小张疼得喊了出来,还出了很多密密麻麻的细汗。

查体结束,医生初步判断小张的问题出在胃上,于是要求小张去做个胃镜,可是小张一听到要做胃镜,脸色瞬间变得煞白,因为他上次陪朋友去医院做胃镜,长长的胃镜进入朋友的食道的场面,就此成为了小张的噩梦。

他问医生:能不做胃镜吗?我有点害怕。

医生无奈地说:你的胃到底出了什么事情,我们谁都不知道,有可能是胃溃疡出血、有可能是胃穿孔、也有可能是胃癌,如果不做胃镜只做B超的话,我们没办法判断,所以你只能乖乖去做胃镜。

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接着医生说:如果你真的很怕胃镜,那我建议你做个无痛的,贵是贵了点,但是没有任何感觉……

小张听完医生的话后陷入了迷茫,一时分不清两者的区别。那么关于胃镜,一般人是做普通的好还是无痛的好?怎么选才对?不妨听听医生怎么说。

什么情况下要做胃镜?

胃镜指的是把一根纤细、柔软的前段带有内窥镜的管子,伸入患者的口腔、食管、上消化道、胃、十二指肠球部。这种检查方式,可以非常清晰的观察患者上消化道到十二指肠降部的问题,在做胃镜的同时,医生还可以做病理采集和细胞学检查,因此这是消化科检查的无法替代的检查方式之一。

那么为什么要做胃镜?

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首先,胃镜的检查更加清晰。相较于其它的影像学检查方式,胃镜更能反应胃肠道内部的具体情况,即使是最先进的影像学技术,也无法探测清楚器官内部的问题,而胃镜可以将医生的视野带入胃内部,等于把胃解剖开给医生检查,因此诊断的准确度更高。

其次,一些疾病只能用胃镜判断。很多人对胃部疾病的判断还停留在拍片、查体上,然而这两种检查方式并不能准确、完全判断胃部产生了哪些病变。

例如食管癌、胃癌、十二指肠癌前病变、肠上皮化生等问题,在影像学的观察下并不敏感,只有在胃镜下才能看得更清楚、判断的更准确。

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因此,医生说给你做胃镜的时候千万别抗拒,这是在救你,而不是在害你,如果你真的非常害怕胃镜,那么也可以选择用无痛胃镜检查。

做胃镜时,普通的和无痛的有什么区别?

所有的无痛技术和麻醉都有关系,因此无痛胃镜也应用到了麻醉。

在进行无痛麻醉之前,麻醉医生会给你打入适量的麻醉剂,做胃镜采用的麻醉方式大多是全麻,因此你看着麻醉药被缓缓推入你的身体。然后你就开始犯困,等你醒来的时候,胃镜已经做完了,所以做无痛胃镜的第一个优势,就是“无痛”。

第二个优势是“放松”。做胃镜的护士最怕的,就是患者因为异物入侵导致的生理反应,比如干呕、肌肉紧张等,这有可能导致患者食道受损、胃粘膜破裂出血,因此医护人员在给患者做胃镜的时候,都要叮嘱他们完全放松。

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第三个优势“有利于全面检查”。胃镜是患者感受最不好的检查之一,因此在做胃镜的过程中,医生难免会被患者催促,这就有可能导致某些问题漏诊、错诊,但是无痛胃镜就可以让医护人员全面、仔细、长久的观察患者的上消化道,避免遗漏一些问题。

当然无痛胃镜的缺点也有不少:

首先,要求比较多。比如在做无痛胃镜之前,医生要求患者在6h之内不能吃东西,2h之内不能喝东西,做完胃镜后不能开车等等。

其次,有风险。只要是做全麻,就有一定的风险,比如突然间的低血压、呼吸机麻痹等等,因此做无痛胃镜,就是把性命全权交给医生。

第三,无痛胃镜的价格比较贵,是普通胃镜的好几倍,因此医生认为如果不是特别有必要,那么完全可以选择普通胃镜,不要浪费那么多钱。

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那么普通胃镜的优势和缺陷如何呢?

普通胃镜的优势:1,方便快捷。普通胃镜不需要麻药,所以患者在做完胃镜后,可以立即站起来活动,对脑神经、肌肉没有影响;2,经济实惠。普通胃镜的价格非常亲民,做一次都感觉不到心疼。3,配合度好。做普通胃镜的时候,患者没有失去意识,因此可以配合医生做更多角度的检查。

劣势:1,体验差。做普通胃镜时,你要硬生生忍住一根异物从你嘴巴里伸进去的排斥感,如果无法想象,你可以将其看做嚼不烂、咽不下去的蔬菜条,那种反胃的感觉一模一样。2,易造成损伤。因为生理的自然反应,上消化道肌肉会收缩、舒张,这会导致胃镜和粘膜之间的碰撞引起粘膜破裂出血。

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因此,两种检查方式各有千秋,个人推荐普通胃镜,只要忍一忍,这种难受的感觉就能过去,而且也没有任何副作用,不像无痛胃镜那样还需要全麻,有可能影响脑神经。

做胃镜时的一些小建议

做胃镜前一定不能吃东西,最好保持八个小时以上的空腹状态,否则会影响胃镜的结果,导致误判。

做完无痛胃镜后的1-2h内最好都不要吃饭、喝水,以免食道肌肉还未恢复导致的呛咳。

年龄在40岁以上的人,无论胃有没有症状,都应该做一次胃镜,并且保持良好、健康的饮食习惯,预防胃病。

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总结:

综上所述,没什么好纠结的,胃镜是一定要做的,它是目前胃部检查最重要的检查技术,只是在无痛、普通两种检查方式面前可以斟酌一下,如果你耐受比较好就做普通,比较差就做无痛。

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