骨性前突可以通过矫正单纯解决?正颌手术截骨和单纯正畸改变骨突有什么区别?

不少朋友在评论区和后台私信问周医生,骨性前突能不能不做手术达到案例中的效果。在这里周医生还是需要强调一下:你们所看到的所有案例都是单纯矫正,不做手术。

上颌前突下颌后缩天包地矫正案例(正颌手术后前突后缩依旧)(1)

压低牙槽骨使下巴发生逆旋

现在无论骨性还是牙性前突,通过单纯正畸配合MIA支抗钉垂直向控制就可以完全解决,压低整个上牙槽骨,长度和高度都变短,所以是根治,在矫正后也并不存在复发率。

实际上正颌手术和单纯正畸的目标是相同的——都是压缩牙槽突的高度。只不过两者手段不同,矫正是慢慢压缩牙槽骨,而正颌手术是直接截骨改变。原理相同,内收量相同,效果自然也可以相同。

案例概况:上颌前突 下颌后缩 正颌手术术后修复案例

今天分享的案例是正颌手术术后修复案例,女生在早年间跑去韩国做了个无效正颌手术,觉得自己还是前突后缩。后来经过朋友推荐,来到我们这边面诊,想要矫正的意愿很强烈。

上颌前突下颌后缩天包地矫正案例(正颌手术后前突后缩依旧)(2)

解除颏肌紧张

上颌前突下颌后缩天包地矫正案例(正颌手术后前突后缩依旧)(3)

排齐牙齿

经过面诊,我们了解到所谓的“正颌手术”其实只是上颌根尖下截骨和越做越缩的颏成型,在国内都不能算是正颌手术。从面诊情况来看,她前突后缩1度,大笑露龈有1度。上牙列缺失两颗4号牙,还留着3-4mm的间隙。想要逆旋,下牙列也需要相应压低,所以还需要拔除下颌的两颗正畸牙。

上颌前突下颌后缩天包地矫正案例(正颌手术后前突后缩依旧)(4)

调整咬合

上颌前突下颌后缩天包地矫正案例(正颌手术后前突后缩依旧)(5)

关闭拔牙间隙

方案设计:拔除35、45 打6颗骨钉

我们利用有限的拔牙空间,用到上下各3颗的骨钉做垂直向的控制。通过对上下前牙、下后牙的压低,使颌平面以及下颌平面逆时针旋转。因为前突后缩得不厉害,我们压低的量也会有所控制,整个矫正用了2年的时间 。

上颌前突下颌后缩天包地矫正案例(正颌手术后前突后缩依旧)(6)

排齐牙齿

上颌前突下颌后缩天包地矫正案例(正颌手术后前突后缩依旧)(7)

下巴更翘

矫正把牙齿排齐,她的咬合更加健康。从侧面对比图上可以看到,嘴突问题解决后,她口周肌肉明显放松了很多,鼻唇角、颏唇沟的形态更加自然,把下巴逆旋出来,整体的比例也更加协调了。

上颌前突下颌后缩天包地矫正案例(正颌手术后前突后缩依旧)(8)

排齐牙齿

上颌前突下颌后缩天包地矫正案例(正颌手术后前突后缩依旧)(9)

解除颏肌紧张

上颌前突下颌后缩天包地矫正案例(正颌手术后前突后缩依旧)(10)

调整咬合

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