小儿腹股沟疝气即小儿疝气，俗称脱肠，是小儿普通外科中最常见的疾病。在胚胎时期，胎儿腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧疝气。
小儿疝气的症状
1、小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。
2、一般在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺或用手按压时会自行消失。
3、如遇疝气包块无法回纳，则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。
4、小儿疝气初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失；但随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。此时如果能缓解患儿的情绪激动，让患儿平卧或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。
5、如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。
小儿疝气的治疗
1、小儿疝气不能等。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块，安静后又消失。小儿疝气一般不会有明显不适，所以有些家长不容易发现。一旦病情发展，肿块下坠接近阴囊/阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能回纳，孩子往往会承受不少痛苦。
2、若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要尽早带孩子到正规医院就诊。
3、手术是小儿疝气最好的治疗方法。一般在全身麻醉下采取高位结扎的手术方法，手术安全且时间不长。
小儿疝气术后护理
1、应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。
2、尽量减少上下蹦跳和站立过久，注意休息。
3、增加营养，平时可吃具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。
4、较大的儿童应适当进行锻炼，以增强身体素质。
小儿疝气的预防
1、由于疝气可在婴儿期发生，在此阶段应注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处，是否有肿或存在时隐时现的块物，遇有疑问及时到正规医院就诊。
2、虽然患疝气的较多为男孩，但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕，因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。
3、婴儿期不要给孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早地站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。
4、多吃些易消化和含纤维素多的食品，保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，不要让孩子用力解大便。
5、不要让孩子大声咳嗽，有此情况要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭，防止腹压升高。（外科 邢晓明）
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