手上长银屑病手指头溃烂指甲增厚变形脱落多半出现于银屑病患者发生指甲改变的情况，之所以出现指甲改变是因为银屑病破坏了甲母细胞的生长，甲床的生长也会收到影响，从而导致指甲的表面出现一些小的洼坑，甚至会引起甲下的角质的堆积、指甲增厚，有时可以使指甲松脆，严重的会导致指甲脱落。
【胡爱玲经典医案】万某，女性，37岁，自诉两年前妊娠之后开始全身泛起黄豆大小的红色丘疹，主要泛发于四肢，手肘部比较多，瘙痒强烈，抓挠后有皮屑脱落。多次去往医院治疗都不见好转，长期的抓挠导致皮损发起小脓疱，现已蔓延至手部，手指头出现溃烂现象，指甲增厚、变形，小指甲有脱落倾向。现在心理压力很大，不敢出门见人，出门就要戴手套。
中医诊见：四肢可见大范围红色丘疹，基底淡红，上有小脓疱，边缘有银白色鳞屑覆盖，较厚，剥开有筛状出血点；手部有少量丘疹，指甲板明显增厚，指甲呈黄色，部分溃烂。纳眠差，头晕目眩，舌淡红、苔薄白，脉细。
中医辨证：久病不愈，肌肤失养，伤阴耗津，系血虚证。治法：活血养血，滋阴生津。
予方：连翘、防风、荆芥、川芎、当归、炒白芍、生地、酒大黄、甘草、炮甲珠、乌蛇、蝉蜕、白术、苦参，代煎服，共17剂。
二诊：皮损逐渐消退，鳞屑减少，瘙痒减轻，睡眠改善，精神状态有所恢复。上方续服10剂，巩固治疗。
胡主任建议：手上银屑病患者指甲比较脆弱，要尽量少触碰坚固物品和刺激性液体，避免碰伤和感染；日常做好手部清洁，多休息，避免劳累。
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