大家常说“第一批90后都老了”,仔细算算真30 了。人到中年,讨厌的事情非常多,体检就算一项。本着“我不查就没病”的心态,小编也是“拒绝体检”大军中的一员。不过,总得向生活低头,今年还是乖乖去体检了。这就带你们重新了解一下空腹检查~

空腹跟不空腹检查后效果差别大吗(空腹检查到底应该空多久)(1)

什么是空腹检查?

空腹检查一般是指晨起已空腹10~12小时。

检查前患者往往被告知至少要禁食 8 小时、禁水 6 小时。

也就是说从前一天晚22:00开始便不能再进食任何食物(请注意是“任何”,小零食、夜宵、奶茶通通不行哈)。

空腹跟不空腹检查后效果差别大吗(空腹检查到底应该空多久)(2)

但因为体检项目的不同,检查时间也会有所差异,所以要求的空腹时间和时间段也会不同,因此具体要如何空腹需要根据体检项目和医生的具体指示来做调整。

有哪些检查需要空腹?

01

静脉采血检验

需要空腹采血的检测项目包括(不限于):

a) 糖代谢:空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等;

b) 血脂:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、脂蛋白 a、载脂蛋白 E、游离脂肪酸等;

c) 血液流变学;

d) 骨代谢标志物:骨钙素、I 型胶原羧基端肽 β 特殊序列、骨碱性硫酸酶等;

e) 血小板聚集率。

进行抽血项目之前,正常人群在清晨时候情绪状态比较平稳,空腹状态时机体大致处于基础代谢状态,所以能使检查项目处于正常的参考值范围。所以空腹进行抽血检查,是为了能统一检查状态,以便多次检查结果的对比判断,这样才具有检查意义。

此外,像血常规、血沉、凝血功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风湿因子测定、心肌标志物、甲状腺功能等检查不要求一定空腹。

空腹跟不空腹检查后效果差别大吗(空腹检查到底应该空多久)(3)

2020年中华人民共和国国家卫生健康委员会发布最新《静脉血液标本采集指南》(以下简称《指南》)中指出,空腹采血宜安排在上午7:00~9:00,要求至少禁食8h,以12~14h为宜,但不建议超过16h

另外,《指南》建议采血前24h,不宜剧烈运动,检查当天宜避免情绪激动,采血前静息至少5min。检查的前一晚要像往常一样正常吃饭,尤其是特殊人群(糖尿病患者),避免出现低血糖等风险。

02

胃镜、肠镜检查

进食后,留在胃内的食物残渣会严重影响胃肠道黏膜的观察,像牛奶、咖啡、果汁等物质会造成黏膜颜色发生改变,并增加呕吐误吸或窒息的风险,同时肠镜检查还需要在检查前1~2天口服泻药,进行肠道清洁准备。

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肝脏、胰腺、腹部B超检查

腹部的超声、CT、核磁要求空腹,是因为胆囊在充盈的状态下才能清晰显示,进食后胆囊会出现萎缩、胆囊壁增厚,胃肠蠕动加快胃肠道内的气体液体增加,影响检查结果甚至导致误诊。

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其他检查

增强CT、经食管心脏超声、纤维支气管镜、喉镜等都会刺激咽喉导致恶心引起呕吐,也需要空腹。

空腹检查是否要停药?是不是要禁水?

01

空腹必须停药吗?

是否需要停药,需要根据情况而定!

“空腹”并不代表不能服用药物,如果贸然停用每天必须要服用的药物 ,可能会引起严重后果。例如:降压药、降糖药、抗心律失常药及抗癫痫药物等都不能随意停用。具体是否需要停药还应根据实际情况和医嘱进行判定。如果是为了检测某些药物的血药浓度,则检查当日的早晨需要停药,例如服用免疫抑制剂的人群需要检测环孢素浓度,普乐可复浓度等等,需要谨遵医嘱。

02

空腹检查要禁水吗?

空腹期间可少量饮水(100毫升以内)

若实在需要饮水,只能是喝白开水,不能喝含糖的果汁、奶、茶水,会直接改变血液内的化验指标;咖啡类饮品,会引起血液中激素水平变化,影响血液生化指标。

糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者,以少量白开水送服药物对检验的影响不大。

注意事项

01

空腹时间不宜过长

空腹时间太长容易发生低血糖 ,此外饥饿时间过长 ,敏感的血糖调节机制会将体内储备的糖原调动出来供身体消耗 , 这样血糖水平就会比平时高 ,可能会影响检查结果。

02

止血用三个手指压迫

抽完血后由于血小板还没有凝固,血管针眼处仍在继续出血,用三个手指压迫才能起到止血作用。

但是按压时千万不能揉,轻揉出血处不仅不能止血,相反会加速出血,效果自然适得其反。正确的方法是只能压不要揉。

03

衣服不能勒太紧

尽量穿宽松纯棉的衣服,不要穿袖口过小、过紧的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧,引起手臂血管血肿。

04

按压3~5分钟

采血后应伸直前臂,正常抽完血后止血一般要3~5分钟,年龄大或血小板异常患者应相对长些。

空腹检查的基本点你都Get了吗?准备准备去体检吧

来源:本文综合自青海大学附属医院、复旦大学附属华山医院、先声再康、云鹊医、健康之路、青岛西海岸新区卫生健康官微公众号

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