宝宝发烧了!高烧老不退!我该怎么办!
宝宝还小,还不能表达出自己的不适,想必不少的宝爸宝妈在遇到宝宝发烧时都是心急如焚,六神无主:如果事先能够学习和了解相关的知识和措施就好了……
多少度算是发烧了呢?
一般来说,37.5℃以上就是发烧了,但因正常体温因人而异,所以37.5℃这个数据也只是一个大约的参考数而已,正确的判断标准应该是和正常体温相比,高出多少。
宝宝的正常体温参考值
口腔体温范围:36.7℃~37.7℃之间
腋窝温度范围:36.0℃~37.4℃之间
直肠温度范围:36.9℃~37.9℃之间
耳温温度范围:35.7℃~37.5℃之间
透视宝宝发热3阶段
以下三阶段是一般宝宝的发热过程,但不一定每个状况都会发生,因此妈妈们可以作为参考,但不能概括每个宝宝的发烧过程!
第一阶段
怕冷
当宝宝受到感染时,当体温还没上来前,身体会有产热机制,主动把热量带到身体中心部位,这时四肢循环会变差,从而产生手脚冰冷的状况。怕冷是发烧的前期,测量体温时可能还不到38℃,这时宝宝会出现皮肤苍白、干燥无汗、畏寒等情况。
第二阶段
发热
宝宝发热时体温攀升,这时皮肤摸起来很烫,表示宝宝已经在发热了。宝宝身体的主要表现为皮肤潮红而灼热、呼吸浅而快、心率加速等。许多妈妈们为了让宝宝快点出汗而为其添加更多衣服,却容易让宝宝体温更高,宝宝身体会更加不适!
第三阶段
出汗
当宝宝因为受到感染而发烧时,体温会自动升高以保护人体。等到感染情况稳定之后,宝宝体内就不需要再派出抗体和白细胞来对抗病原菌了,这时为了降低体温点,身体会把热量带走,所以会产生排汗状况,以降下体温。这个阶段的表现为:宝宝大量出汗,皮肤潮湿。
宝宝发烧一般持续多久?
宝宝发热的持续时间跟不同病种出现不同的热型有关。
由于宝宝的神经系统发育不够健全,大脑内体温调节中枢对体温的控制能力较弱,因此最容易出现稽留热。稽留热一般是发热持续在39℃以上,每天体温波动在1℃以内,这种发热会持续几天,甚至达到几周之久都是可能的。
上呼吸道感染、急性气管炎、支气管炎甚至肺炎等急性感染性疾病,伤寒、流行性脑髓膜炎等急性传染性疾病都可出现这中类型的发热。另外还有双峰热等各种发热类型,妈妈们自己很难区分于治疗,最好带宝宝到医院进行详细的检查治疗。
热性痉挛
伴随有38 ℃ 以上的高热的痉挛,又没有如脑炎、脑膜炎等并发症和代谢异常、癫痫等的明显原因者,称之为热性痉挛。热性痉挛几乎是左右两边的僵直性痉挛,抑或是僵直间歇性痉挛,也就是说会一下子全身僵硬、手脚挺直、剧烈颤抖。通常在1~2分钟内就会停止。
抽搐发作时的处理
大人保持镇静,不要慌张;
宝宝身边必须有人守护,要清除宝宝活动范围内所有危险物品;
不能强行约束或强行打开宝宝牙关,也不能将任何物品塞入宝宝口中;
让宝宝侧身躺下或头侧一边,这样可以防止吸入呕吐物后被呛到;
解开宝宝领口之类的束缚物,保持宝宝呼吸道顺畅;
留意观察宝宝的症状,以便就诊时向医生提供诊断依据;
在宝宝的意识还没有完全清醒之前,不能离开宝宝,也不能给宝宝喂食;
请人协助送医诊治。
不同月龄,发热表现护理有区别
新生儿
出生28天内的宝宝是新生儿,由于皮下脂肪较薄,肌肉不发达,体温中枢发育又不完善,所以体温调节功能差,常会因为哺乳、哭闹、环境温度改变等原因引起体温的波动。这时期的宝宝非感染性发热较多,而当严重感染时,体温则往往不升。
比较典型的是新生儿脱水热,表现为体温突然上升至39~40℃,宝宝烦躁不安但没有其它症状。一般经过补充一定的液体后,体温就会恢复正常。
护理:
一般不用退热剂,采用物理降温就能应对;认真查找发热的原因及伴随症状、体征。
婴幼儿
1~3岁的宝宝是婴幼儿,这时宝宝从母体获得的免疫力逐渐消失,而后天免疫尚未健全,所以极易感染疾病,比如病毒、细菌等感染。早期都会出现发热症状。婴幼儿脑的兴奋系统与抑制系统的动态平衡处于不稳定状态,极易发生高热惊厥,加之消化功能差,发热时容易发生吐泻及食欲不振,造成体内液体不足。
护理:
38℃以下时,让宝宝多喝温开水,如过四肢发凉要注意保暖;
38.5℃以上时,如果全身无汗可以使用退烧药,同时多喝水,以免虚脱;
38.5℃以上但头部躯干有汗时,不能包裹太多、多喝水,体温可以下降;
在发烧期间,可用根据情况,持续进行物理降温。
如何给宝宝做物理降温
除了药物退烧,运用一些物理方法也可以帮助发烧的宝宝降温,家庭常用的物理降温方法一般有酒精擦浴、冰枕降温或温水擦浴三种办法,那么,哪种方法最适合宝宝呢?
酒精擦浴不提倡
酒精擦浴是以前人们常用的退烧方法,但是现在不提倡给宝宝用这种方法,用酒精擦拭宝宝的身体,会造成孩子皮肤快速舒张及收缩,对宝宝刺激大,另外还有可能造成小宝宝酒精中毒。
低月龄宝宝建议不要冷敷
用冰枕或冰敷额头方式退烧,是许多妈妈们经常采用的。但六个月以内的小宝宝不宜使用这种方式,因为小宝宝易受外在温度影响,使用冰枕会导致温度下降太快,让宝宝难以适应。另外,宝宝发烧时全身的温度都升高,局部的冰敷只能有局部降温作用,倒不如温水擦拭宝宝全身效果好。
温水擦浴是最适合宝宝的
用37℃左右的温水毛巾擦宝宝的四肢和前胸后背,使皮肤的高温(约39℃)逐渐降低,让宝宝觉得比较舒服。这时还可以再用稍凉的毛巾(约25℃)擦拭额头脸部。
特别注意:
在进行这些降温处理时,如果孩子有手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等所谓寒冷反应,要立即停止。
宝宝发烧,吃药有讲究
目前,宝宝常用的退烧药物有对乙酰氨基酚( 如泰诺林、百服宁)和布洛芬( 如美林、托恩),这些都属于解热镇痛类药物。退热药是通过发汗达到退烧目的的,所以,吃了退热药后,要给宝宝多喝温水发汗,或用温水擦浴协助退热。
四个月以下的宝宝不宜用退热药,只需多喂水并适当减少衣服散热即可,如果体温降不下来,要带宝宝去医院看医生。目前不主张肌肉注射解热剂,因其可能引起局部感染或臀肌萎缩、坐骨神经损伤等。尤其是安痛定或复方氨基比林,注射后还可产生急性粒细胞缺乏症。
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