饭后饱胀不适、反酸,大家一般会认为是慢性胃炎,不错,慢性胃炎确实包括这些症状,但出现这些症状不一定就是慢性胃炎,我院就有一位中年女子饭后饱胀不适,以为是慢性胃炎发作,最后差点耽误了自己的病情。
门诊病例
谢女士今年47岁,今年春节期间有幸回农村老家和家人一起团聚过年,谢女士别提多高兴了,浑身有使不完的劲儿,除夕那天每一道菜都是自己亲手用心做出来的。
可是自从大年初一那天开始,谢女士感觉饭后饱胀不适,而且还经常“打嗝”,胃里感觉有气体往上顶,一开始以为除夕这天大鱼大肉吃得过多,导致消化不良,引起了慢性胃炎发作,就没有当回事,没想到过了两天还是感觉胃里“不好受”,谢女士就去村卫生室买了一盒健胃消食片,吃了以后谢女士自我感觉胃里“好受”了一些,就这样又过了几天。
正月初六这天谢女士和丈夫一起去县医院做了核酸检测,因为正月初七夫妻俩就要回城里单位上班了,单位要48小时以内核酸阴性证明,初六下午夫妻俩拿到了核酸阴性纸质报告。
到了正月初七,谢女士和丈夫打算下午回城里上班,中午谢女士做了一桌丰盛的午餐,和家人再吃一顿团圆饭,和家人告别。
没想到在正月初七下午一点多,谢女士正打算收拾行李准备返程上班,突然感觉上腹部剧烈疼痛,满头大汗,而且恶心呕吐,把中午吃的饭都吐了一地,丈夫一看吓坏了,急忙拨打120急救电话,同时给领导打电话说明情况请了假。
救护车来了以后,急诊医生只见谢女士面色苍白,表情痛苦,手捂着上腹部,急忙进行查体,当医生用手触摸右上腹的时候,谢女士疼痛加重,这不就是胆囊压痛点吗?
急诊医生根据经验判断患者有可能得了急性胆囊炎或者胆结石,因为担心患者疼痛剧烈有可能引起休克,急诊医生给患者打了一针止痛药物先缓解疼痛,随后把患者抬上救护车去往市人民医院。
到了医院以后,急诊医生经过绿色通道安排谢女士做了肝胆胃彩超和血液分析检查,彩超结果显示患者果然有胆囊结石,并且结石比较大已经堵住了胆囊出口,影响胆汁排出,引起胆囊收缩痉挛,所以疼痛剧烈,还好血液分析结果显示白细胞指标正常,说明目前还没有出现感染,如果病情进一步发展出现胆管梗阻的话,一旦肠内细菌进入胆管,可引起急性胆管炎等并发症,后果不堪设想。
急诊医生和肝胆外科医生会诊后,一致认为保守治疗效果不会太好,胆结石一旦梗阻胆管,后果往往无法预料,但是如果通过腹腔微创手术切除胆囊的话,往往治疗比较彻底,也避免了以后复发的可能性,医生给患者家属详细介绍了保守治疗和微创手术治疗的利弊,说明了腹腔镜微创手术的好处,患者家属同意进行腹腔镜手术治疗,医生先对患者进行对症治疗,以减轻疼痛,并介绍了手术前注意事项,准备第二天进行腹腔镜微创手术。
正月初八,经过手术前准备,谢女士被推进了手术室,患者被顺利全身麻醉,动态监测生命体征平稳,医生随后往患者腹腔注入气体形成人工气腹,然后把腹腔镜放入体内,一步一步分离胆囊和胆囊管,小心翼翼的剥离进行切除,手术做完,医生们浑身都湿透了,患者家属心里的石头总算落了地,我们衷心祝愿谢女士能够早日康复!
胆囊炎和胆结石在我国发病率越来越高,来就诊的患者中,40到60岁的女性患病率占大多数,这种病一开始症状表现不明显,仅仅出现上腹部饱胀嗳气,容易被误诊为“胃炎”而耽误病情,当出现暴饮暴食,劳累过度等诱因时,就有可能引起胆囊炎或者胆结石发生。
预防胆囊炎或者胆结石发生在自己身上,我们要保持以下良好生活方式:
健康饮食平时尽量少吃些高脂肪和高胆固醇的食物,因为虽然肝脏分泌胆汁可以帮助消化脂肪和胆固醇,但是如果脂肪胆固醇食物摄入过多的话,容易造成胆汁无法全部溶解胆固醇,时间一长容易引起胆固醇结晶形成胆结石,胆结石越聚越多,等到生长到一定程度,就会引起胆石症或者胆囊炎。
避免过度劳累体力劳动或者脑力劳动过度的话,容易引起胆汁分泌紊乱,不能很好地消化脂肪或者胆固醇,时间一长给胆结石生长创造了有利条件。
多喝水
生命离不开水,无论什么时候,多喝水对预防各种疾病都有很好的作用,尤其是多喝水可以很好地稀释体内代谢废物,并及时排除体外,不给胆结石的形成创造机会。
戒烟戒酒尤其是男性朋友,烟酒能少碰就少碰,因为烟酒中有害物质可以强烈刺激肝细胞,容易导致酒精肝,甚至肝硬化或者肝癌,也给胆结石的形成提供了机会。
总结胆结石的形成和人们的健康生活习惯有很大的关系,由于一开始症状表现不明显或者没有症状,往往不会引起注意,一旦出现剧烈腹痛,就有很大可能是胆结石阻塞胆囊出口或者胆管了,平时我们尽量少吃高脂肪,高胆固醇食物,多喝水,适量运动避免劳累,戒烟戒酒,只要做好以上这些生活习惯,就可最大程度的避免胆结石形成。
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