8月初，63岁的莫先生在一次吃饭后便开始出现腹部不适，当时以为是吃多辣椒引起的肠炎，因为肚子不是很痛，只是隐隐不舒服，所以也每太理会，今天小编就来聊一聊关于大便颗粒状加便血是直肠癌吗?接下来我们就一起去研究一下吧!
大便颗粒状加便血是直肠癌吗
8月初，63岁的莫先生在一次吃饭后便开始出现腹部不适，当时以为是吃多辣椒引起的肠炎，因为肚子不是很痛，只是隐隐不舒服，所以也每太理会。
按道理，一般的肠炎即使不吃药，拉完肚子吃些药，症状也会慢慢好转了。
然而，随着时间推移，莫先生腹部隐痛症状并没有消失，而且还持续了2个星期。
想起一个远房亲戚就是因为腹痛发现了晚期肠癌，不久后就离开人世，这让莫先生的一颗心悬了起来。
然而莫先生内心还有那么一丝侥幸，总觉得没有那么严重，便想着买些药来吃几天看看情况再说。
这一折腾，一个星期又过去了。莫先生的腹痛情况不见好转，反而还出现了数次便血。
妻子见丈夫整天心不在焉，吃东西也没了胃口，与其这样整天提心吊胆，还不如直接到医院看看。
肛肠科医生详细询问了莫先生的病情，又给做了腹部检查和肛门指检，并没有发现特殊情况。
出于谨慎，肛肠科医生还是建议莫先生做个腹部CT或肠镜检查。
考虑到费用的原因，老夫老妻家庭也不算富裕，就打算先开点药吃再说。
腹部隐痛，一般是胃肠痉挛引起，诱发原因有很多，比如：胃肠炎发作、甲亢、不完全性肠梗阻、糖尿病等等。胃药、解痉药、通便药一起上就对了。
吃药后，莫先生的腹痛果然消失了，这让他庆幸不已。
老两口感慨大医院医生治病能力的同时，逢人便说起自己的情况，警戒更多的亲戚朋友有病要及时到医院治疗云云。
只有莫先生才知道，在侥幸背后，他仍有一丝丝担忧。
原因无他，莫先生吃药的同时，每天解“烂便”3-4次，偶尔还有出血。这让莫先生在肚子不痛的情况下，心里一直笼罩着一层阴云。
直到12月下旬，莫先生再次出现腹痛，而且大便出血量比之前更多时，才意识到问题没那么简单，不可能是吃辣椒引起的肠炎。
怀着惴惴不安的心情，老两口再次来到医院。
肛肠科医生看到这熟悉的两人，一番劝说后，莫先生终于同意住院下来检查一下。
入院几天后，很多结果已经出来：
1）肿瘤标志物示癌胚抗原：7.94ng/ml，稍微升高。
2）胸腹部CT增强：直肠占位病变，距离肛门约10cm，直肠癌可能性大，肝脏、肺部未见转移，膀胱、前列腺未见侵犯。
3）肠镜：1.直肠肿物性质待查（直肠癌?）
4）直肠肿物病理检查：（直肠）腺上皮高级别上皮内瘤变，伴大片坏死。
以上几条证据，仍然不足以明确诊断为直肠癌。
直肠高级别上皮内瘤变，算是直肠癌前病变，出现这个结果，有2种可能，首先是取标本太浅，不能明确；其次是这个直肠肿瘤确实不是肠癌。
胃肠外科医生凭借经验，可以断定就是肠癌，但还是缺少证据。不是肠癌，就不能支撑直肠癌先辅助化疗、放疗，如果想要先放化疗，就要再次做肠镜取标本进行病理检查，只有明确诊断后才能进行。
想到莫先生的直肠肿瘤距离肛门有10cm，肛门指检也摸不到，而且肿瘤没有周围侵犯痕迹，这种手术不涉及“能不能保肛”的问题。
所以，莫先生还有第二个选择：按照直肠癌标准进行手术，术后拿肿瘤去化验，如果明确是直肠癌，术后再进行化疗。
莫先生平时不善言辞，除了和较熟悉的人说说话，一般时候很少开口。
所以，到了关键时候，还是莫先生的妻子做出决定：不再做肠镜，直接手术治疗！
因为直肠的解剖位置较低，目前腹腔镜做直肠癌的优势要比开刀大，莫先生的手术很快结束，恢复也很好。
术后病理检查结果，明确是直肠癌中分化腺癌，部分为粘液腺癌，没有淋巴结转移，最后病理分期是：T3N0M0 ⅡA期。
ⅡA期的直肠腺癌，算是比较早期的肠癌，术后预后较好，术后如果能辅助化疗，总体5年生存率可以达到80%-85%。
希望莫先生未来一片坦途，不再提心吊胆，不必再为疾病而彻夜难眠。
