偏头痛,是一种常见的的神经系统疾病。以反复发作的头疼为特征,通常伴有一系列症状,包括恶心、呕吐以及对光或声音的敏感。世界卫生组织(WHO)统计,全球约有13亿偏头痛患者,其中女性患者人数是男性的三倍。
“偏头痛”到底是哪儿在疼?偏头痛类型复杂多样,常见的有:典型偏头痛、普通型偏头痛、周期性偏头痛、基底动脉型偏头痛等。很多人认为,偏头痛即为单侧头痛,但其实临床有好多患者是两边一起痛。不同类型偏头痛,临床表现症状也有所不同:
【普通偏头痛】一侧或双侧,也有的为整个头部,头痛较轻微,一般在患者可承受范围内。在短暂休息后服用止痛药后,症状可得到明显缓解。
【典型偏头痛】一侧性头痛,大多数以头额部、颞部、两边太阳穴为主。可局限某一部位,也可扩延整个半侧,发作时间为4~72小时。
【先兆性偏头痛】在发作前数小时至数日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驱症状。在头痛之前或头痛发生时,视物常出现模糊、暗点、闪光或视物变形等。
除了令人难以忍受的头痛外,偏头痛患者还可能伴有恶心呕吐、流泪、视觉模糊、头晕等症状。典型偏头痛病程较长,少则几年,长则数十年。
偏头痛能根治吗?
目前医学界并没有完全弄清楚原发性头痛的发病原因,因此很难做到所谓的“断根”,也就是一般患者认为的“彻底治愈”。然而,从临床的角度来说,可以通过药物治疗其他治疗和预防措施,有可能做到“不再犯病”。
偏头痛治疗分为:急性治疗、预防性治疗和手术治疗。
【急性治疗】 在头痛发作时用药,目的就是止痛、缓解症状,包括专门用于治疗偏头痛的药物,例如曲坦类和麦角胺类等,以及其它能够控制偏头痛症状的非特异止痛药物,如阿司匹林和布洛芬等。
【预防性治疗】 需要长期服药以预防偏头痛发作,包括抗癫痫药、β受体阻滞剂和三环类抗抑郁药。患者应请医生对自己的病情做出评估后,制定合理的治疗计划,不要盲目服药。
【手术治疗】绝大多数偏头痛,是由于头皮上血管压迫神经,并在一定条件下释放致痛递质,刺激神经,产生疼痛,严重时这种刺激会随神经传导到脑干,引起恶心、呕吐等脑干症状。对于多年的顽固性偏头痛,可以考虑外科手段进行治疗。解决办法就是将压迫神经的血管移开,即显微血管减压术。
诱发偏头痛的因素
1、内分泌因素:女性月经来的时候、排卵的时候,口服避孕药的时候,激素水平一波动偏头痛就来了;
2、饮食因素:饥饿或饱食、喝酒、吃巧克力、过度咖啡因摄入、刺激性食物等等;
3、心理因素:压力太大、精神焦虑、紧张、生气等情绪刺激;
4、药物因素:服用扩张血管药物如硝酸酯类、利血平等可能出现偏头痛;
5、睡眠因素:睡太少、睡太多、低头玩手机、趴着玩手机、侧躺玩手机;
6、遗传因素:60%的偏头痛患者都有家族性;
7、外部因素:噪音、暴晒、吹风、寒冷。
偏头痛自我护理中最重要的4点找准自身偏头痛发作的诱因,改变某些饮食或者生活习惯,就可能避免发生偏头痛或减轻偏头痛。除此之外,必须谨记在偏头痛的自我护理中最重要的4点。
1、宽恕自己。在平日的生活中,学会放过自己,不要与自己较劲,须知这世上无人完美,犯错和挫折是人生常态,不必过分苛责自己,平和的心态能减缓偏头痛。
2、规律运动。运动时身体会释放内啡肽,可以改善情绪并降低压力水平。对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、太极拳、慢跑),可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。
3、寻找减轻压力的方法。压力导致焦虑进而诱发偏头痛,舒缓压力可以降低偏头痛发作的频率、严重性和持续时间。所以可以多尝试一些舒缓压力的方法,例如冥想、瑜伽、听音乐、甚至什么都不做让脑袋完全放空,只要你能感受到轻松愉悦的良性活动,都可采取。
4、热水浸手。一旦偏头痛发作,可将双手浸在热水中,水温以能忍受为度。坚持浸半个小时,可使手部血管扩张,脑部血液相应减少,从而使偏头痛逐渐减轻。
愿世上少一颗被疼痛折磨的脑袋!
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