李大叔今年45岁,一直从事医药代表的职务,需要和院方进行沟通交流,也需要经常喝酒应酬,才能将医疗器械进行推广拿到提成,所以他的压力很大,经常饮食和作息都不规律。

最近李大叔觉得自己腰背部疼痛,以为是经常在办公室坐着或是开车在路上坐着,自己坐的时间比较长,运动较少导致的脊椎出现问题,没有太上心,近些天他发现疼痛愈加强烈,就买了几片膏药贴上。

年轻人突发心梗是什么原因造成的(45岁男子突发心梗去世)(1)

李大叔家住楼梯房的4楼,平时上楼梯他不觉得吃力,可是自从腰背部疼痛后,他觉得回家爬楼都是一个体力活,需要很大的力气,即使已经是秋天了,上楼后会出很多汗,整个人也很虚弱,他觉得可能是近期睡眠不好,熬夜较多,整个人力气不足。

出现这些症状后,他也没有放在心上,也未去挂号就医,查明原因。每天依旧出入各个医院谈生意,晚上去应酬,常常因为一笔生意要喝好多酒。

这天李大叔的车开去保养了,只能骑共享单车去上班,路上他自觉气紧呼吸困难,心脏难受,他以为是自己不常骑车,有点儿不适应,他放慢速度继续骑,但是没走多久后,他便从自行车上摔了下来,面色苍白,意识模糊,路人看到后立即拨打了120。

医生来后,李大叔躺在地上,呼吸微弱,出大汗,面色灰白,医生立即进行心肺复苏,五个循环后仍未出现复苏体征,心电监护仪显示李大叔出现了严重的室速和室颤,除颤后只有微弱生命体征,进入医院后急查了肌钙蛋白结果显示肌钙蛋白为0.31ug/L,再根据心电图的变化和临床症状诊断为急性心梗,医生决定为其进行手术,但还未进入手术室,李大叔就已经去世了。

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李大叔的爱人赶到医院后询问死因,医生从李大叔爱人那里了解到李大叔的工作性质,和之前有腰背部疼痛、爬楼梯出汗的症状,又根据死亡前的表现和急查结果更加确定是突发心梗后死亡。

李大叔的爱人痛哭不已,他才45岁啊,怎么突然就离开了人世,之前的这些表现他们也都没有注意,不断自责,但是逝去的人终究是回不来了。

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为何李大叔身体都发出了信号,而他们都未发觉,心梗为何如此快就能夺走一个人的生命,我们一起来了解一下。

一、医生提醒:心梗前3个征兆,千万别忽视

调查研究显示:我国每年新发心梗患者人数大于100万人,这些人中约有三分之一因错过最佳治疗时间而不幸离开。

文中的李大叔在身体发出信号后仍未引起关注,年纪轻轻就离开了,这给我们很大的警醒,让我们关注一下身体会向我们发出哪些信号。

1.身体出现异常疼痛

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心脏的部位位于胸骨左缘第四肋间,所以最常见的疼痛部位就是心脏周围,疼痛最早最突出的部位是心前区,人们会描述为胸部疼痛。经常还会伴有呼吸困难,疼痛时间长者还会出现强烈的濒死感和压迫感、恶心感,且服用硝酸甘油或休息后无好转。

除了胸部的疼痛,还会有一些其他部位的疼痛,这种被称为“放射性疼痛”,常见的有颈部疼痛、腹部疼痛、左肩左臂疼痛、牙痛等,接下来我们一一了解。

颈部疼痛:当心肌梗塞发生时,颈部会受到压迫,会使血流不畅,颈部出现紧缩感呼吸不畅,颈部疼痛加剧。

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腹部疼痛:上腹部的放射痛常常被人们忽视,容易以为是消化道的问题,但实际上心肌梗死出现时因上腹部与心脏关联,会出现上腹部胀痛、反酸烧心等症状。

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左肩左臂疼痛:心包经的路径为左手中指到腋窝再到心脏,所以在心脏出现梗塞时这条路径也会出现不同程度的供血不足,从而导致疼痛,常言道:通则不痛,痛则不通。所以在左肩左臂出现疼痛后,没有出现骨折、拉伤等其他方面的原因时,要考虑到可能是心脏方面的问题。

牙痛:牙疼不是病,疼起来要人命。大多数人都经历过牙疼,牙痛一般也都是因为口腔的原因,如果描述不清具体的疼痛部位,在吃止痛药也不能缓解时就应注意。要考虑到可能是心肌梗塞时放射到牙齿部位的疼痛,也称“心源性牙痛”。

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所以当出现胸部的疼痛,且在休息、服用硝酸甘油后仍不能缓解,要警惕是心肌梗塞,还要注意颈部疼痛、腹部疼痛、左肩左臂疼痛、牙痛等,这些放射痛,也可能是心肌梗塞在作祟。

2.经常大量出汗

我们通常在炎热的天气或者剧烈运动后会出汗,汗液的流出也可以帮助我们散热排毒,这都是属于正常的生理现象。但是经常无原因的出大量的汗,就要引起注意了。

心梗患者会出现交感神经过度兴奋,就会导致汗液的大量分泌,出汗时间长且汗量较多,即使开了空调或是冬天也会莫名其妙地出汗。这就要引起注意。

莫名出汗,并且伴有四肢冰凉、头晕、手指口唇发白或发紫都要引起注意,这都是心梗后身体虚弱出现的症状。

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3.经常心悸、胸闷气短

心梗患者常常因心肌缺血会导致心脏供血不足,患者会出现胸前部不适心悸的症状,这时要引起注意,经常性心悸会导致休克或者昏迷,所以在出现心悸后要及时查明原因,及时就医。

当出现胸闷、气短,呼吸费力时也要引起注意,这可能是因为心肌梗塞后血流不畅,供血不足,使得胸闷不适,呼吸费力。我们都要及时就医。

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心梗的抢救中讲究“黄金120分钟”,在心肌梗塞的早期能否快速有效地疏通拥堵的血管是降低死亡的关键。所以身体在发出上文所提到的身体出现异常疼痛、经常大量出汗、经常心悸、胸闷气短等症状后一定要及时注意,及时就医,与时间赛跑,与生命赛跑。

我们了解到了心梗会向身体发出这些急救信号,那在发生心梗后我们应该如何自救或者他救。

二、发生心梗后的紧急措施

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心肌梗塞是冠状动脉粥样硬化使得血管管腔狭窄、阻塞而引起的心脏病。所以在心梗后需要短时间内将血管扩张或疏通,以便恢复正常的血流,使得供血供氧通畅。

研究表明:心梗发作前30秒进行抢救,可以降低心肌细胞的死亡率。抢救越及时恢复越快,死亡率越低。

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1)自救

第一个发现心梗的肯定是心梗患者自己,在120来临之前,患者需要自救。首先需要患者进行深呼吸,通过呼吸来获得更多的氧气,并且需要边呼吸边咳嗽,咳嗽可促进心肌供血缓解心搏异常,这都是简单但挽救生命的重要措施。之后就要平躺,情绪稳定,继续反复上述操作后等待120的急救。

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2)他救

如果发现身边有患者捂着心口,嘴唇及全身发白发凉,呼吸急促,一定要先看患者衣服口袋或者包内是否有急救药物,如有立即为患者服用,一般心脏有疾病的患者经常会随身携带急救药物,只是发病及时,他们未能及时将药物服用,需要我们帮助。

之后紧急拨打120急救电话,在此期间让患者平躺于地板上,但不对他进行别的措施,使其头部与身体在一条水平线上,不要挪动也不随意搬动患者,以免搬动后加重病情。

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学会自救和他救可为患者的生命增加一丝希望,生活中什么样的人最容易发生心肌梗塞呢,接下来我们一起了解一下。

三、心肌梗塞的易感人群

心梗让人害怕和紧张,在发生后抢救不及时会丧失生命,那哪些人更应该关注心脏的健康,挽回自己的生命呢,我们来看看哪些是心脏病的易感人群。

1.有心脏病病史

发生过心脏疾病,做过心脏手术的高龄患者发生心肌梗塞的几率比常人要大,研究发现冠心病具有遗传倾向,如果家族人群中有心脏病患者的一定要引起注意,要按时体检以便及时发现疾病的发生,做到早发现、早诊断、早治疗。

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2.三高患者

高血压、高血糖、高血脂的患者人数在逐年增加,很多人也不注重这些疾病,殊不知,这三种基础疾病对人类的危害有多大,三高得不到有效控制,继而会引起心血管方面的疾病,引发心血管病变,三高患者患心脏疾病的几率也很大。

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所以在有心脏方面的病史时要更加注意自己的健康,家族有患心脏疾病的也要多加注意按时体检,三高患者也不能掉以轻心,要进行三高疾病的治疗,也要预防心脏疾病的发生。那在生活中我们应该如何预防心肌梗塞呢,接下来一起了解一下。

四、如何预防心肌梗塞

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心脏疾病已是我国十大死亡原因之一,且每年因为心脏疾病去世的人数不断增加。现如今人们的生活习惯和饮食习惯很不规律,各种疾病也由此发生,接下来我们一起了解预防疾病的相关措施。

首先,健康的生活方式

现如今大多数人的压力大、工作忙,每天都为生活所奔波,他们的生活及其不规律,生活方式及其不健康。经常日夜颠倒,熬夜工作通宵打游戏,这些都对我们的心脏、心血管有很大的危害。为了身体的健康,我们既要均衡饮食,按时吃饭,又要保证睡眠,按时入睡。吃饭要低盐、低脂肪、低胆固醇,多吃蔬菜和水果,拥有一个健康的生活方式,才能减少疾病的发生。

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其次,要保持心情愉悦,戒烟限酒

每天都保持一颗平常的心态,不大喜大悲,也不过于激动,保持良好的愉快的心情看待自己和世界,用积极乐观的心态面对生活,好的心情可以减少疾病的发生。

烟酒百害而无一利,戒烟限酒应是每一位公民应该做到的,因为烟酒所带来的疾病数不胜数,减少它们的摄入将会极大的提高生活的质量和生命的长度。

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最后,要定期体检

不管身体有无疾病,都要定期体检。体检可以帮助我们发现身体的异常,能够做到防患于未然。很多疾病都是在发生后人们才得到重视,可是为时已晚,错过了最佳治疗时间,如果能够及时体检,尽早发现身体的异常,将会很大程度上减少死亡率,挽回生命提高生存质量,还会减少费用的产生。

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所以,我们既要有健康的生活方式还要保持心情愉悦,戒烟限酒,拥有一个健康的身体,更重要的是要定期体检,及时发现身体异常。

案例中的李大叔在身体出现异常后未及时就医,却仍在为生活奔波,最终因心肌梗塞不治身亡,家人痛哭不已却为时已晚,所以当身体出现异常疼痛、经常大量出汗、经常心悸、胸闷气短等症状后一定要及时注意,及时就医。

也要学会自救和他救,心肌梗塞的易发人员更要注重自己的身体情况,我们也要预防心梗的发生,拥有健康生活方式、保持好的心情、戒烟限酒,更要定期体检,做到早发现、早诊断、早治疗

参考文献:

[1]朱慧敏, and 马晓雁. "老年急性心肌梗塞临床特征与诊断研究." 中国中药杂志2015/专集:基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集 0.

[2]毛淑霞, and 王艳艳. "对急性心肌梗塞的急救措施分析." 饮食保健 2020年7卷35期, 28-29页 (2021).

[3]王颖异. "健康教育对急性心肌梗死患者院外时间延误和住院转归的影响." (2021).

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