日光过敏医学上称为日光性皮炎, 是指在阳光照射后局部皮肤发生的急性炎症反应,常发生于春末夏初皮肤被晒黑之前。
日光性皮炎发生的原因
日光性皮炎的发生,和个人体质、肤色深浅有关。体质弱、肤色浅的人易发生且症状会更重,日光性皮炎还与照射时间长短、范围大小有关,如高原地区更易发病。还有的人服用了某些药物,如磺胺、氯丙嗪、灰黄霉素等,或吃了某种含有朴啉类感光性蔬菜、野菜如苋菜、灰菜、紫云英、槐花等后再晒太阳,也会引起,即植物-日光性皮炎。
引起日光性皮炎的主要是波长为290~320纳米(nm)的中波紫外线。其作用于皮肤,除日光直射外,约一半是通过大气层散射而来,因此,即使在雾天也可发生,发病情况可因日光强度,曝晒时间及范围大小而不同。
日光性皮炎的药物治疗
如已发生日光性皮炎,除注意避免日晒外,主要采取局部外用药物疗法,以消炎,止痒,止痛为原则。一般外搽炉甘石洗剂或振荡洗剂,或用马齿苋或绿茶煎水湿敷,也可用3%硼酸水冷湿敷,每天2次,每次10~20分钟,外用2.5%消炎痛溶液,也可外用皮质类固醇激素制剂,如丁酸氢化可的松,以及钙调磷酸酶抑制剂等以减轻局部症状。全身可口服抗组织胺药物如扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定、皿治林等,严重病人可口服强的松等激素类药物。
平时可适量服用维生素C、复方维生素B,对阳光敏感者在夏季可随时服一些清热凉血除湿类的中成药,如金银花露、龙胆泻肝丸、导赤丹、栀子金花丸、牛黄清心丸、清肺抑火丸、人丹、十滴水等。
文/李斌
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科 主任医师 教授
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